2015-04-29 21:08:30 +0000 2015-04-29 21:08:30 +0000
7
7

Wat zijn de belangrijkste oorzaken van bijziendheid?

De meeste internetbronnen die over de oorzaken van bijziendheid spreken, vertellen slechts een variatie van de volgende uit webmd :

Mensen die bijziend zijn, hebben een zogenaamde refractiefout. Bij bijziende mensen is de oogbol te lang of heeft het hoornvlies te veel kromming, waardoor het licht dat het oog binnenkomt niet goed gefocust is. Beelden richten zich voor het netvlies, het lichtgevoelige deel van het oog, in plaats van direct op het netvlies, wat wazig zicht veroorzaakt.

Bijziendheid loopt in gezinnen en verschijnt meestal in de kindertijd. Meestal is de aandoening plateaus, maar het kan verergeren met de leeftijd.

Dit vertelt ons dat de oorzaak van de refractieafwijking de te lange oogbol of de overmatige kromming van het hoornvlies is, maar niets over waarom dit kan gebeuren, behalve een geobserveerde genetische component.

Weten we iets meer dan dit over wat de oogbolverlenging en/of de overmatige kromming van het hoornvlies veroorzaakt?

Antwoorden (1)

3
3
3
2015-05-01 21:46:18 +0000

De natuur heeft vorige maand een artikel The myopia boom geschreven, waarin de nadruk ligt op de explosieve toename van bijziendheid in veel landen (met sommige Aziatische landen van ~20% in 1940 tot ~80% in 2010).

De precieze oorzaak is niet met zekerheid vastgesteld, maar er is een zeer goede correlatie tussen het ontwikkelen van bijziendheid en het doorbrengen van tijd binnenshuis:

Onderzoekers hebben consequent een sterk verband gedocumenteerd tussen maatregelen van het onderwijs en de prevalentie van bijziendheid.

[…]

een op de vijf kinderen had bijziendheid ontwikkeld, en de enige omgevingsfactor die sterk met risico’s verbonden was, was de tijd die buitenshuis werd doorgebracht

kinderen die meer tijd buitenshuis doorbrachten, brachten niet noodzakelijkerwijs minder tijd door met boeken, schermen en werk in de buurt. “We hadden deze kinderen die beide activiteiten op zeer hoog niveau deden en ze werden niet bijziend,”

Het voorgestelde mechanisme hiervoor is het gebrek aan licht:

Retinale dopamine wordt normaal gesproken geproduceerd in een dagcyclus - die overdag oploopt - en het vertelt het oog om over te schakelen van staafgebaseerd, nachtelijk zicht naar kegelgebaseerd, dagvisie. Onderzoekers vermoeden nu dat de cyclus bij een zwakke (meestal binnenshuis) verlichting wordt verstoord, met alle gevolgen van dien voor de groei van het oog. “Als ons systeem geen sterk genoeg dagritme krijgt, loopt het uit de hand”, zegt Ashby, die nu op de Universiteit van Canberra zit. “Het systeem begint een beetje luidruchtig te worden en luidruchtig betekent dat het gewoon op zijn eigen onregelmatige manier groeit.”

Maar dit is het onderwerp van lopend onderzoek, en niet iedereen is het daarmee eens. Andere factoren mag ook een rol spelen:

Sommige onderzoekers denken dat de gegevens ter ondersteuning van de koppeling robuuster moeten zijn.

[…]

Hij zegt dat de grotere kijkafstanden buiten ook de bijzichtprogressie kunnen beïnvloeden. “Licht is niet de enige factor, en de verklaring daarvoor is een grove over-vereenvoudiging van een complex proces”.