2015-09-20 15:45:15 +0000 2015-09-20 15:45:15 +0000
3
3

De metabolismen van anorexia-patiënten herstellen zich ooit?

Na mijn fascinatie voor wat gewoonlijk ‘metabolisme’ wordt genoemd, realiseerde ik me dat ik een paar ‘herstelde anorexia’s’ ken (laat het me weten als er een betere term is), die allemaal een normaal gewicht behouden op een normale levensstijl, en een van hen heeft besloten om een diëtist te worden om anderen te helpen met de aandoening.

Het kwam bij me op dat, terwijl deze individuen nu in principe normaal eten, ze ook niet de neiging lijken te hebben om gewicht te winnen boven dat wat verwacht zou worden van anderen van hun leeftijd, geslacht en achtergrond. Dit lijkt erg vreemd als je bedenkt dat sommige slechts een paar maanden eerder BMI’s onder de 15 hadden, die onder de 500 calorieën per dag aten.

De vraag is dus:

*Doen metabolismen, of meer specifiek het normale vermogen om “normale” hoeveelheden voedsel voor energie te verwerken met behoud van een “normaal” gewicht, van individuen met anorexia nervosa herstellen, en op welke manier? *

Antwoorden (1)

3
3
3
2015-12-05 22:47:19 +0000

Ze lijken.

In Calorische consumptie en activiteitsniveaus na gewichtsherstel in anorexia nervosa: een langdurige vertraging in de normalisering , keken onderzoekers naar anorexia patiënten 2 tot 6 weken na wat “refeeding” wordt genoemd, en patiënten 6 maanden daarna.

Patiënten met anorexia nervosa, in de weken na het bereiken van het streefgewicht en het beëindigen van refeeding, hebben verhoogde activiteitsniveaus en calorische inname, in vergelijking met normale controles. Daarentegen waren de calorie-inname en de activiteit bij anorectische patiënten die maanden na het herstel van hun gewicht op gewicht waren gebleven, vergelijkbaar met de controles.

Dus ze behielden hun gewicht op dezelfde hoeveelheid calorieën als mensen zonder een geschiedenis van anorexia.

Hetzelfde werd gevonden in deze studie: Resting metabolic rate en totale energie uitgaven in acute en gewicht herstelde patiënten met anorexia nervosa en in gezonde jonge vrouwen

Er werden geen significante verschillen gevonden tussen de gewichtherstellende anorectische vrouwen en de gezonde controles in RMR (1.330 ± 131 kcal/dag [gewichtherstellend]; 1.419 ± 197 [controles]) en in TEE (2.602 ± 637 kcal/dag [gewichtherstellend]; 2.596 ± 493 kcal/dag [controles]).

RMR = Resting Metabolic Rate; TEE = Total Energy Expenditure

Beide studies hadden echter een kleine steekproefgrootte.

Tijdens het herstel hebben patiënten die herstellen van anorexia meer calorieën nodig dan verwacht voor gewichtstoename, wat hypermetabolisch wordt genoemd, maar die periode eindigt op ongeveer 4 tot 6 maanden. Voedingsrevalidatie in anorexia nervosa: overzicht van de literatuur en implicaties voor de behandeling (figuur 2)