2017-10-27 16:10:25 +0000 2017-10-27 16:10:25 +0000
7
7

Wat zijn de oorzaken van Diabetes mellitus type 2?

Wij hebben vragen over hoe u kunt voorkomen of hoe u diabetes type 2 kunt omkeren. Er zijn ook enkele kleine details over geïsoleerde mogelijke oorzaken.

Geen twijfel aan de algemene verklaring van de oorzaak.

Onze vriendelijke buren op de wikipedia schrijven over Diabetes mellitus type 2 :

Diabetes mellitus type 2 (ook bekend als type 2 diabetes) is een langdurige metabole aandoening die wordt gekenmerkt door een hoge bloedsuikerspiegel, insulineresistentie en een relatief gebrek aan insuline.

Maar kijkend naar de sectie voor oorzaken zijn er alleen maar opsommingen van bijdragende factoren: levensstijl, genetica, en medische aandoeningen.

Type 2 diabetes is de meest voorkomende vorm van diabetes, die bijna 18 miljoen Amerikanen treft. Hoewel de meeste van deze gevallen kunnen worden voorkomen, blijft het voor volwassenen de belangrijkste oorzaak van diabetesgerelateerde complicaties zoals blindheid, niet-traumatische amputaties en chronisch nierfalen waarvoor dialyse nodig is. Type 2 diabetes komt meestal voor bij mensen boven de 40 jaar die te zwaar zijn, maar kan ook voorkomen bij mensen die niet te zwaar zijn.

Dat laat men zich afvragen:

Is deze wikipedia-definitie uitputtend? Wat is de belangrijkste oorzaak van diabetes type 2? Is dit zelfs de juiste manier om deze vraag te formuleren? Zijn er meerdere hoofdoorzaken? Zo ja, hoe verhouden ze zich tot elkaar?

Wat veroorzaakt Diabetes mellitus type 2?

Antwoorden (4)

3
3
3
2018-03-17 19:36:39 +0000

De moderne theorie over de causatie van Type 2 Diabetes Mellitus staat bekend als de tweecyclushypothese

.

De tweecyclushypothese van de etiologie van type 2 diabetes. Bij langdurige inname van meer calorieën dan er dagelijks worden verbruikt, moet elk teveel aan koolhydraten de novo lipogenese ondergaan, wat met name de vetophoping in de lever bevordert. Omdat insuline de novo lipogenese stimuleert, zullen personen met een zekere mate van insulineresistentie (bepaald door familie- of leefstijlfactoren) gemakkelijker dan anderen levervet accumuleren vanwege de hogere plasma-insulinespiegels. Op zijn beurt zal het verhoogde levervet een relatieve weerstand veroorzaken tegen de insuline-onderdrukking van de leverglucoseproductie. Gedurende vele jaren zal een bescheiden toename van het vasten van de plasmaglucosespiegel een verhoogde basale insulinesecretie stimuleren om de euglykemie op peil te houden. De daaruit voortvloeiende hyperinsulinemie zal de omzetting van overtollige calorieën in levervet verder verhogen. Een cyclus van hyperinsulinemie en botte onderdrukking van de leverglucoseproductie komt tot stand. Vettige lever leidt tot een verhoogde export van VLDL-triacylglycerol,85 waardoor de vetafgifte aan alle weefsels, inclusief de eilandjes, zal toenemen. Dit proces wordt verder gestimuleerd door verhoogde plasmaglucosewaarden.85 Overtollige vetzuren in het alvleeskliereilandje zullen naar verwachting de acute insulinesecretie aantasten in reactie op ingenomen voedsel, en bij een bepaald niveau van vetzuurblootstelling zal postprandiale hyperglycemie overkomen. De hyperglykemie zal de insulinesecretie verder verhogen, met als gevolg een verbetering van de leverlipogenese, het sneller draaien van de levercyclus en het aansturen van de alvleeskliercyclus. Uiteindelijk bereiken de vetzuur- en glucoseremmende effecten op de eilandjes een triggerniveau dat leidt tot een relatief plotseling begin van klinische diabetes.

De observatie dat bariatrische chirurgie vaak T2DM omkeerde was het ontstaan van deze theorie, en extreem caloriearme diëten hebben de omkering van T2DM bevestigd door de periode van hongersnood te simuleren die optreedt na bariatrische chirurgie. Interessant is dat, hoewel de insulinegevoeligheid in de lever wordt hersteld door het verlies van calorieën, deze nog steeds aanwezig is in de perifere spieren.

Een andere recente observatie is dat diëten hoog in verzadigd vet predisponeren voor perifere insulineresistentie.

Conclusies: In een mediterraan onderzoek dat zich richtte op interventies met betrekking tot vet in de voeding, werd de basislijnopname van verzadigd en dierlijk vet niet geassocieerd met de incidentie van T2D, maar de jaarlijkse bijgewerkte inname van verzadigd en dierlijk vet werd geassocieerd met een hoger risico op T2D. De inname van kaas en boter werd in verband gebracht met een hoger risico op T2D, terwijl de inname van volvette yoghurt in verband werd gebracht met een lager risico op T2D. 2]

Dus overtollige calorieën, met name van verzadigd vet, lijken de oorzaak te zijn van T2DM.

  1. 1. https://www.medscape.com/viewarticle/781719_7
  2. ] 2. The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 105, Issue 3, 1 maart 2017, Pages 723-735, https://doi.org/10.3945/ajcn.116.142034
2
2
2
2017-12-26 17:52:09 +0000

Type 2 diabetes wordt gekenmerkt door een combinatie van perifere insulineresistentie en onvoldoende insulinesecretie door alvleesklierbètacellen. De insulineresistentie, die wordt toegeschreven aan geeleverde niveaus van vrije vetzuren en proinflammatoire cytokinen in plasma, leidt tot een verminderd glucosetransport naar de spiercellen, een verhoogde productie van leverglucose en een verhoogde afbraak van vet.

Om type 2 diabetes mellitus te kunnen voorkomen, moeten zowel insulineresistentie als onvoldoende insulinesecretie aanwezig zijn. Bijvoorbeeld, alle personen met overgewicht hebben insulineresistentie, maar diabetes ontwikkelt zich alleen bij diegenen die de insulinesecretie niet voldoende kunnen verhogen om hun insulineresistentie te compenseren. Hun insulineconcentraties kunnen hoog zijn, maar ongepast laag voor het niveau van glycemie.

Een vereenvoudigd schema voor de pathofysiologie van abnormaal glucosemetabolisme in type 2 diabetes mellitus is weergegeven in de onderstaande afbeelding:

Referentie

  1. 2. Diabetes mellitus type 2: Pathofysiologie ](https://emedicine.medscape.com/article/117853-overview#a3)
0
0
0
2017-12-27 05:39:27 +0000

Wanneer een persoon (alvleesklier) niet in staat is om de benodigde hoeveelheid insuline te produceren om het bloedglucosegehalte op peil te houden of wanneer het lichaam niet in staat is om de geproduceerde insuline te gebruiken, wordt gezegd dat die persoon getroffen is door type 2 diabetes.

Waarschijnlijke oorzaken zijn onder andere: leeftijd, gewicht, genetica, gebrek aan beweging, etniciteit en levensstijl.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van type 2 diabetes: Er zijn aanwijzingen dat bepaalde etnische groepen een aanleg hebben voor type 2 diabetes in de aanwezigheid van dezelfde risicofactoren. Zo zijn er onder volwassen Zuid-Aziaten hogere percentages van obesitas, centrale vetverdeling en resulterende insulineresistentie dan bij blanke bevolkingsgroepen. Voedingsfactoren (verminderde inname van vitamine B12 en foliumzuur, vanwege het langdurig koken van groenten) en lagere niveaus van gewone lichamelijke activiteit spelen ook een rol bij het verhogen van het risico op diabetes in deze bevolkingsgroepen.

Hier is een referentie link .

-4
-4
-4
2017-10-31 16:57:14 +0000

vele redenen: alvleeskliertrauma’s en ontstekingen, sedentair leven, medicijnen, alcoholoverschot, virussen, stress en overerving dragen bij, geschreven in eender welk medisch leerboek zoals dat van Harisson.