2016-11-01 23:34:06 +0000 2016-11-01 23:34:06 +0000
5
5

De hoofdoorzaak van iemands hypothyreoïdie kennen? Hoe weet je of het de ziekte van Hashimotos is?

Sinds ik een tiener was, ben ik behandeld voor hypothyrodisme (onderactieve schildklierziekte). Ik kan me echter het officiële diagnoseproces niet herinneren en weet niet zeker of het ooit is uitgevoerd. Mijn grootmoeder, moeder, oudere zus, die toen allemaal bij mij woonde en dezelfde dokter zag, had hypothyrodie en werd daarvoor behandeld.

Onnodig te zeggen dat ik niet zeker weet of mijn huisarts 15 jaar geleden de oorzaak/wortel van mijn hypothyrodie heeft overgeslagen en direct naar de behandeling is gegaan (die toen Armour Thyroid Medication was, waarbij de doseringen werden bepaald door een compañero tot mijn TSH-waarden die op mijn bloedtesten waren aangegeven) of niet. Echter, ik heb sindsdien endocrinologen gezien en weet zeker dat ik hypothryoidisme heb (ik zit nu op Synthroid), maar niemand heeft me ooit de reden verteld.

Ik las online dat:

Hashimoto’s ziekte de meest voorkomende oorzaak is van hypothyreoïdie in de Verenigde Staten. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hashimotos-disease/basics/definition/con-20030293

Ik vroeg me af of ik nu, jaren later, een dokter kan vragen of hij mij kan vertellen waarom ik hypothyreoïdie heb, en of het überhaupt betrekking heeft op de ziekte van Hashimoto? Ik ben ook gediagnosticeerd met borderline Lupus en Fibromyalgia (andere auto-immuunziekten), en vroeg me af of deze allemaal op enigerlei wijze met elkaar in verband staan?

Zou het weten van de reden van mijn hypothyreoïdie enig verschil maken?
Bron

Antwoorden (1)

7
7
7
2018-08-18 00:36:58 +0000

Ik beantwoord dit bijna twee jaar nadat het werd gevraagd, maar ik hoop dat een antwoord nog steeds nuttig kan zijn!

Hashimoto’s ziekte

Je hebt gelijk dat Hashimoto’s ziekte (ook bekend als Hashimoto’s thyroïditis) de meest voorkomende oorzaak is van hypothyreoïdie bij mensen boven de zes jaar. Bij jongere kinderen is hypothyreoïdie meestal aangeboren. Dus ja, je hebt vrijwel zeker hypothyreoïdie als gevolg van de ziekte van Hashimoto.

Hashimoto’s thyroiditis is een auto-immuunziekte . Dit betekent dat iets het immuunsysteem activeert om antilichamen te produceren die kruiselings reageren met normale delen van het lichaam. Mensen met de ziekte van Hashimoto kunnen antistoffen in het bloed hebben tegen verschillende componenten van de schildklier. De meest voorkomende zijn anti-thyroid peroxidase (anti-TPO) antistoffen. Mogelijk heeft u hiervoor een bloedonderzoek laten doen en kunt u dit zeker aan uw huisarts of endocrinoloog vragen. Hoe dan ook, de behandeling is vergelijkbaar met andere oorzaken; namelijk vervanging van schildklierhormonen door levothyroxine.

Autoimmuunziekte in het algemeen

De oorsprong van auto-immuunziekte lijkt een complexe mix van genetische en omgevingsfactoren en mogelijk ziekteverwekkers te zijn. Veel auto-immuunziekten zijn te wijten aan verschillende vormen van immuunziekte overgevoeligheid . Met name Hashimoto’s thyroïditis is een voorbeeld van type 4-overgevoeligheid (samen met coeliakie en multiple sclerose), terwijl type 1 de meeste allergieën en anafylaxie veroorzaakt.

Een goed voorbeeld is de auto-immuunziekte na infectie door Groep A streptokokken -bacteriën (een veel voorkomende oorzaak van keelinfecties, huidinfecties, roodvonk enz.) Bij sommige mensen zullen de antilichamen die het lichaam tegen streptokokken aanmaakt, kruiselings reageren met andere lichaamsweefsels en deze beschadigen, wat een aantal aandoeningen veroorzaakt:

Zie deze paper voor meer informatie over auto-immuniteit na een streptokokkeninfectie. Dit is een voorbeeld van type 3 overgevoeligheid .

Andere punten

Diverse auto-immuunziekten worden met elkaar in verband gebracht. Het hebben van de ene kan een andere waarschijnlijker maken. Er is bijvoorbeeld een verband tussen type 1 diabetes en auto-immuunhypothyreoïdie. U vermeldt dat u misschien lupus heeft, wat ook auto-immuun is.

U vermeldt ook fibromyalgie. Op dit moment wordt fibromyalgie niet geacht een auto-immuunziekte te zijn. Voorstellen van een auto-immuunziekte hebben in onderzoek geen bewijs hiervan opgeleverd. Het is waarschijnlijk het gevolg van een complex samenspel van interne en externe factoren met neurochemie en neurofysiologische processen. Er is enige overlap in de symptomen, maar dit is niet verwonderlijk omdat pijn, stijfheid, vermoeidheid en lage energie enkele van de meest voorkomende symptomen zijn die er zijn en vele oorzaken kunnen hebben.

Ik zie uit een andere vraag van u dat u een slechte ervaring had met een huisarts die de zeer verouderde opvatting had dat fibromyalgie geen echte aandoening is! Het is zeker echt, ook al is het nog niet goed begrepen, en kan veel leed veroorzaken. Wat de onderliggende oorzaak ook blijkt te zijn (er kunnen er meerdere zijn), het hoeft geen auto-immuun oorsprong te hebben om echt te zijn! :)
Bron