Een systematische review (1) uit 2003 onderzocht de effectiviteit van verschillende complementaire en alternatieve therapieën (waaronder douchen met natriumbicarbonaat) voor gistvaginitis en bacteriële vaginose.
Hier een uittreksel van hun abstract:
Inconsistenties in de definitie van vaginitis, het type interventie, controlegroepen en uitkomsten verhinderden de uitvoering van een meta-analyse, en schaarste aan studies van hoge kwaliteit maakte rangschikking door middel van evidence-based schalen ongeschikt. Lactobacillus herkolonisatie (via yoghurt of capsules) is veelbelovend voor de behandeling van zowel gistvaginitis als bacteriële vaginose met weinig kans op schade. Boorzuur kan worden aanbevolen aan vrouwen met terugkerende vulvovaginale Candida-infecties die resistent zijn tegen conventionele therapieën, maar kan af en toe een vaginaal branderig gevoel veroorzaken. Vanwege de bijbehorende risico’s en het ontbreken van goed gedocumenteerde klinische voordelen, blijft douchen een praktijk die niet moet worden aanbevolen voor de behandeling van vaginitis. Ten slotte vertonen tea tree oil en knoflook enig in vitro potentieel voor de behandeling van vaginitis, maar het gebrek aan in vivo studies sluit hun aanbeveling aan patiënten voorlopig uit.
De tweede (2) werd uitgevoerd in 2009 en onderzocht de werkzaamheid van probiotica (waaronder lactobacillen) voor de preventie of behandeling van drie belangrijke urogenitale infecties: bacteriële vaginose, vulvovaginale candidiasis, en urineweginfectie.
Hier is de conclusie:
Over het algemeen waren lactobacillen gunstig voor de behandeling van patiënten met bacteriële vaginose. ** Er werd geen duidelijk voordeel gezien voor candidiasis of urineweginfectie.** Studies waren heterogeen, sommige beperkt door een kleine populatiegrootte. Samenvattend kan worden gesteld dat het gebruik van bepaalde lactobacillus-stammen zoals L. rhamnosus GR-1 en L. reuteri voor de preventie en behandeling van recidiverende urogenitale infecties veelbelovend is, vooral voor recidiverende bacteriële vaginose
** Samenvattend kan dus worden gesteld dat de gegevens erop wijzen dat probiotica (yoghurt met lacotbacillus) nuttig kunnen zijn, maar dat grotere studies nodig zijn. Wat betreft douchen met zuiveringszout (d.w.z. natriumbicarbonaat) of het gebruik van hydroxideperoxide, is er weinig bewijs en het gebruik ervan wordt momenteel niet aanbevolen. _**
Hier de samenvatting van aanbevelingen op UpToDate (een bron voor gezondheidswerkers)
*Er is geen bewijs van gerandomiseerde trials dat knoflook, tea tree olie, yoghurt (of andere producten die levende Lactobacillus soorten bevatten), of douchen effectief is voor de behandeling of preventie van vulvovaginale candidiasis veroorzaakt door Candida albicans. * Als een kanttekening, hier een uitgebreide review over het gebruik op het risico of de voordelen van vaginale douching voor de gezondheid van vrouwen. Martino JL, Vermund SH. Vaginal Douching: Evidence for Risks or Benefits to Women’s Health. Epidemiologic reviews. 2002;24(2):109-124._
Bronnen:
(1) Van Kessel et al.Common complementary and alternative therapies for yeast vaginitis and bacterial vaginosis: a systematic review. Obstet Gynecol Surv. 2003 May;58(5):351-8.
(2) Abad et al. The role of lactobacillus probiotics in the treatment or prevention of urogenital infections–a systematic review. J Chemother. 2009 Jun;21(3):243-52.
Sobel. Candida vulvovaginitis. Uptodate.com. Augustus 2016.