Ik begin met een paar meer algemene studies:
- Cole & Schumacher (2005) : In een algemene studie naar corticosteroïden werd vastgesteld dat sommige corticosteroïden vrij kunnen zijn van bijwerkingen (met name intra-articulaire corticosteroïden) voor een reeks kortdurende injecties (één injectie om de drie maanden gedurende twee jaar). Andere corticosteroïden kunnen echter weefselatrofie veroorzaken, als ze voor lange periodes worden gebruikt - zelfs voor periodes van slechts twee jaar. De auteurs zijn echter van mening dat er meer algemeen onderzoek nodig is om definitieve conclusies te kunnen trekken. Een volledige pdf van het onderzoek is beschikbaar hier .
- Raynauld et al. (2003) : Dit is een studie over algemene intra-articulaire steroïden, zoals toegepast op artrose, waarbij ook werd vastgesteld dat er geen effecten waren van de injecties. Gedurende twee jaar werden minimale bijwerkingen geconstateerd. Hierbij werden dezelfde intervallen gebruikt als in Cole & Schumacher: Een injectie om de drie maanden gedurende ongeveer twee jaar.
Deze studies hadden niet specifiek betrekking op de cortisoneopnames waar u zich mee bezighield; in plaats daarvan ging het om de meer algemene klasse van geneesmiddelen die corticosteroïden worden genoemd. Ik vind de resultaten van deze studies interessant, omdat er veel websites zijn die precies het tegenovergestelde zeggen: Dat een reeks van bijwerkingen mogelijk zijn als ze op lange termijn worden gebruikt, en heel goed kunnen voorkomen. Ik heb deze studies deels benadrukt om aan te tonen dat er wellicht meer onderzoek nodig is, en dat verschillende geneesmiddelen beter kunnen werken voor verschillende mensen.
Het CDC heeft een lijst van mogelijke bijwerkingen van het gebruik van corticosteroïden . De potentiële korte termijn bijwerkingen zijn te veel om op te sommen, maar ik zal de lange termijn:
- Groeiproblemen bij kinderen
- Botten
- Spierzwakte (zie de weefselatrofie genoemd in Cole & Schumacher)
- Diabetes
- Oogproblemen
Echter - en dit is een enorme “echter” - dit lijkt vooral gericht te zijn op doses die oraal worden ingenomen, en misschien wel dagelijks. Met andere woorden, de bijwerkingen zouden kunnen veranderen op basis van de wijze van inname, hoewel dit misschien slechts een klein verschil is. Bovendien zijn dit de effecten van het gebruik van corticosteroïden op een veel frequentere basis dan je zou hebben - en zelfs dan zijn deze effecten slechts mogelijkheden.
Deze studies zijn de dichtstbijzijnde benaderingen die ik kan combineren om uw specifieke geval te behandelen. Het lijkt erop dat driemaandelijkse intervallen de langste periode zijn die in enige diepte is bestudeerd. Met andere woorden, het lijkt een zeldzaam regime te zijn - en een veiliger regime.
Elke cortisone opname heeft de potentie voor bijwerkingen. Maar het gecombineerde effect van deze meerdere schoten zou hoogstwaarschijnlijk aanzienlijk zijn verdund. Studies met tussenpozen van drie maanden brachten geen bijwerkingen met zich mee (en de risico’s van de CDC lijken te wijten te zijn aan herhaalde, kortdurende doses), en dus lijkt het zeer onwaarschijnlijk dat uw zaak ernstiger zal zijn.