Ik heb gehoord dat 120 bij 80 wordt beschouwd als een normale bloeddruk. Wat geven deze cijfers aan?
Ik ben geen wetenschapsstudent. Leg het uit in ongecompliceerde taal.
De twee getallen geven verschillende drukhoeveelheden aan (gemeten in millimeters kwik) in de slagaders op verschillende tijdstippen in de hartcyclus. De hartcyclus verwijst alleen naar de verschillende fasen tijdens een enkele hartslag.
Het hoogste getal wordt de “systolische bloeddruk” genoemd. Dat komt omdat het overeenkomt met de fase van de hartcyclus die “systole” wordt genoemd, van het Griekse woord voor “contractie.” Dat is wanneer de hartkamers het bloed uitknijpen. Tijdens deze fase is de druk in de slagaders hoger omdat het bloed erin wordt gepompt.
Het onderste getal wordt de “diastolische bloeddruk” genoemd. Het komt overeen met de fase van de hartcyclus die “diastole” wordt genoemd, van het Griekse woord voor “een scheiding”. Dit is de tijd tussen de hartslagen wanneer de hartkamer zich ontspant. Omdat het bloed niet actief in de vaten wordt geduwd, is dit getal altijd lager. Dit fysiologieboek heeft een goede uitleg van de hartcyclus.
Als u met “wat geven de getallen aan?” iets bedoelde over de klinische resultaten, zal ik daar kort op ingaan. Men maakt ruzie over of systolische of diastolische bloeddruk een belangrijkere factor is tijdens de behandeling van hoge bloeddruk. Het antwoord varieert waarschijnlijk naar gelang van de leeftijd, naast andere factoren. De meest gebruikte (in de VS) consensusrichtsnoeren staat;
Er zijn sterke aanwijzingen dat het behandelen van personen met een hoge bloeddruk van 60 jaar of ouder met een bloeddruk van minder dan 150/90 mm Hg en personen met een hoge bloeddruk van 30 tot 59 jaar met een diastolisch doel van minder dan 90 mm Hg wordt ondersteund; er is echter onvoldoende bewijs bij hypertensieve personen jonger dan 60 jaar voor een systolisch doel, of bij personen jonger dan 30 jaar voor een diastolisch doel, dus beveelt het panel op basis van het advies van deskundigen een bloeddruk van minder dan 140/90 mm Hg aan voor deze groepen.
Ik zou graag een kort antwoord willen toevoegen in gewone taal. Het hart is een pomp die bloed in de slagaders duwt op een pulserende manier (duwt het bloed eruit bij elke hartslag). Als het bloed in de slagaders wordt geduwd, stijgt de druk tot een piek die systolische druk wordt genoemd, die meestal rond de 120 mm Hg ligt. Naarmate de hoofdkamer van het hart (linker hartkamer) zich ontspant, heeft de druk de neiging om te dalen. Maar de drukval wordt opgevangen door het sluiten van een klep die aortaklep wordt genoemd. Verdere daling van de druk treedt op door de stroom van bloed naar de perifere weefsels. De laagste grens waarop de druk in de hoofdslagaders daalt heet diastolische druk en het is meestal ongeveer 80 mm Hg.
Meer dan ooit, wanneer de bloeddruk wordt gecontroleerd met een kwikinstrument, wordt de manchet rond de arm opgeblazen tot ongeveer 200 mm Hg (om de stroom in de slagader van de arm af te sluiten) en dan wordt de druk langzaam verlaagd terwijl u luistert naar de geluiden over de slagader voor het ellebooggewricht. De klopgeluiden beginnen te komen bij systolische druk (meestal ongeveer 120 mm Hg). Deze geluiden verdwijnen als de manchetdruk wordt verlaagd tot onder de diastolische bloeddruk (meestal ongeveer 80 mm Hg). Vandaar dat de bloeddrukmeting 120/80 zou zijn.
Het volgende cijfer van de Bloeddruk Wikipedia-pagina zou dit duidelijker moeten maken. De inkeping op de neerwaartse slag geeft het sluitingspunt van de aortaklep aan.
Bewerken in reactie op onderstaande opmerking: Het mechanisme van deze geluiden is niet helemaal duidelijk en is al lang onderwerp van studie (zie dit artikel uit 1929: http://www.ahjonline.com/article/S0002-8703(29)90277-5/abstract ](http://www.ahjonline.com/article/S0002-8703(29)90277-5/abstract) . Er zijn veel theorieën voorgesteld, bijvoorbeeld https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2774311 . Het is waarschijnlijk dat deze afkomstig is van de slagaderwand als gevolg van trillingen die ontstaan door turbulente stroming die optreedt wanneer de bloedstroom gedeeltelijk wordt belemmerd (ref: https://www.medicine.mcgill.ca/physio/vlab/cardio/auscul.htm ). Er is geen geluid wanneer de stroming volledig wordt belemmerd, d.w.z. dat de manchetdruk groter is dan de systolische druk. Er is ook geen geluid wanneer de manchetdruk lager is dan de diastolische druk, omdat de stroming dan laminair is en niet turbulent. De aard van de geluiden (Korotkoff-geluiden genoemd) varieert ook als de druk wordt verlaagd van systolische naar diastolische druk en er zijn 5 fasen geïdentificeerd: De geluiden van Korotkoff (https://en.wikipedia.org/wiki/Korotkoff_sounds#The_five_Korotkoff_sounds)
Referenties: Hartslag (http://www.cvphysiology.com/Heart%20Disease/HD002.htm) Menselijke fysiologie/het cardiovasculaire systeem.