2015-04-30 12:49:17 +0000 2015-04-30 12:49:17 +0000
10
10

Multi-parameters monitoren: pediatrische versus volwassen modus

We gebruiken vaak een multi-parameters monitor om de pols, SpO2 en bloeddruk van het slachtoffer te monitoren1.

Wanneer we deze apparaten op kinderen gebruiken, moeten we ze eerst in de ‘pediatrische modus’ zetten. En voor de bloeddruk moeten we natuurlijk een pediatrische manchet installeren.

Maar wanneer we de pols van het slachtoffer pols en BP handmatig monitoren, doen we hetzelfde voor volwassenen en kinderen - we hebben het hier niet over baby’s, want we nemen hun pols eigenlijk niet precies dezelfde manier . Eenvoudige saturometers, aan hun kant, zijn meer dan vaak gezegd “zowel pediatrisch als volwassen "2 zonder dat ze hoeven over te schakelen van een modus naar een andere3.

Dus ik vraag me af: zou het gebruik van zo'n multi-parameter monitoring apparaat op kinderen in de volwassen modus verkeerde (over- of onderschatte) waarden geven voor de pols, de sat en/of de bloeddruk? (Kan dus gevaarlijk zijn voor de gezondheid van kinderen, omdat informatie slecht zou zijn).

Ik heb veel tijd besteed aan het zoeken zonder te vinden.

  • *

1 - Deze apparaten zijn ook in staat om de ventilatie te monitoren en doen 3 of 5-leads ECG met behulp van een aantal optionele randapparaten, maar we gebruiken deze functies niet. We nemen de ventilatie visueel op en we doen gewoon geen ECG.

2 - Hier is een voorbeeld , en hier is nog een .

3 - Maar niet altijd. Sommige zijn gespecialiseerd in (http://www.drivemedical.com/b2b/index.php/pediatric-pulse-oximeter-2574.html).

Antwoorden (1)

1
1
1
2016-04-18 04:32:39 +0000

Het gebruik van dit bewakingsapparaat op kinderen in de volwassen modus zou geen verkeerde resultaten geven.

Ik kan twee redenen zien om een andere modus te gebruiken:

  1. 1. Normale waarden voor pols en bloeddruk zijn verschillend tussen volwassen en pediatrische patiënten (zie Bloeddruktabellen voor kinderen en jongeren ), dus standaard alarmen zouden anders zijn
  2. 2. Het apparaat dat de bloeddruk meet zal waarschijnlijk anders functioneren bij volwassenen en kinderen: bij de eerste poging zal de druk stijgen tot een vaste waarde die hoger is bij volwassenen en lager bij kinderen, omdat kinderen gemiddeld een lagere bloeddruk hebben (meer druk gebruiken dan nodig zou pijn of ongemak in de arm kunnen veroorzaken, pijn zou dan de bloeddruk en de hartslag kunnen verhogen). In dit artikel in het British Medical Journal wordt uitgelegd hoe het apparaat werkt: Oscillerende Bloeddrukmeters ](http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1121444/)

In eerste instantie moet de druk in de manchet hoger zijn dan de bloeddruk van de patiënt, daarna neemt de druk langzaam af om een meting te krijgen. Het apparaat raadt de druk op de eerste proef, en vervolgens gaat het hoger voor de tweede poging als de eerste gok fout was, dat wil zeggen als de bloeddruk van de patiënt hoger was dan de maximale druk van de manchet.

U kunt waarschijnlijk een grondigere en technische uitleg krijgen door contact op te nemen met de fabrikant.