Wat gebeurt er als het uric acid-niveau stijgt? Hoe kan detect the problem (is er een symptoom) en wat zal de natuurlijke manier zijn om het urinezuurniveau te verminderen of in evenwicht te brengen.
*Wat is urinezuur? * Urinezuur is het uiteindelijke afbraakproduct van purine (essentiële componenten van DNA en RNA) in de mens. In de extracellulaire plasma- en synoviale vloeistof wordt urinezuur gevonden in zijn geïoniseerde vorm, urate genaamd. Wanneer het plasma verzadigd is met urine, kan het urinekristal neerslaan. Op dezelfde manier kan urine, afhankelijk van de pH (zuur versus basisch), neerslaan en nierstenen vormen.
Volgens de Harrison’s Principles of Internal Medicine,
Gemiddelde serum uraatwaarden van volwassen mannen en premenopauzale vrouwen zijn 415 en 360 μmol/L (6,8 en 6 mg/dL), respectievelijk. Na de menopauze nemen de waarden voor vrouwen toe om die van mannen te benaderen. Op volwassen leeftijd nemen de concentraties gestaag toe en variëren met de lengte, het lichaamsgewicht, de bloeddruk, de nierfunctie en de alcoholinname.
Verhoogde productie of verminderde uitscheiding van urinezuur leidt tot hyperurikemie.
Hyperikemie wordt gedefinieerd als een plasma (of serum) urineconcentratie > 405 μmol/L (6,8 mg/dL).
Een gedetailleerde lijst van causes van hyperurikemie is te vinden in de onderstaande tabel
De meest voorkomende complicaties van hyperurikemie zijn:
Detectie van hyperurikemie is afhankelijk van de symptomen van de patiënt. Hyperuricemie kan asymptomatisch zijn en niet noodzakelijkerwijs in verband worden gebracht met een ziekte. Als zodanig zal de evaluatie van hyperurikemie worden geleid door de klinische presentatie en door de verdenking van de clinicus. Meestal kan urinezuur in het bloed worden gemeten. Ook kan kwantificering van de urinezuuruitscheiding in sommige gevallen helpen om te onderzoeken of hyperurikemie het gevolg is van een verhoogde productie of een verminderde uitscheiding.
Tot slot, terwijl in sommige gevallen antihyperurikemietherapie geïndiceerd is, wordt een routinematige behandeling van hyperurikemie niet aanbevolen. Een systematisch onderzoek (wanneer de autodidacten alle huidige wetenschappelijke literatuur over een specifiek onderwerp/vraagstuk bekijken) uitgevoerd in 2014 met betrekking tot ** risicofactoren** voor gierige artritis die gevonden werden als risicofactoren:
Alcoholconsumptie verhoogde het risico op incidentele jicht, vooral bier en harde drank. Verschillende voedingsfactoren verhoogden het risico op incidentele jicht, waaronder de inname van vlees, zeevruchten, gesuikerde frisdranken en de consumptie van voedingsmiddelen met een hoog fructosegehalte. De dagboekopname, foliumzuurinname en koffieconsumptie werden elk geassocieerd met een lager risico op jicht en in sommige gevallen een lager percentage jichtfakkels. Thiazide en lusdiuretica werden geassocieerd met een hoger risico op jicht en een hoger percentage jichtfakkels. Hypertensie, nierinsufficiëntie, hypertriglyceridemie, hypercholesterolemie, hyperurikemie, diabetes, obesitas en vroege menopauze werden elk geassocieerd met een hoger risico op incidentele jicht en/of jichtfakkels.
Bronnen:
