Ontgifting is een van de primaire functies van de lever. Wanneer u iets inneemt, als het wordt geabsorbeerd, komt het in de poortader die het bloed direct aan de lever levert. Daar wordt de lever gemetaboliseerd, “ontgift”, uitgescheiden, gesynthetiseerd en opgeslagen.
Wat opgeslagen moet worden
De lever slaat overtollige glucose op in de vorm van glycogeen, vetoplosbare vitaminen A, D, K, ijzer dat gebruikt wordt voor de synthese van rode bloedcellen, koper (gebruikt als integraal onderdeel van enzymen), vet, B12, en enkele andere stoffen. (Dit is de reden waarom het eten van ijsberenlever resulteert in hypervitaminose A.) Het slaat geen toxines op.
Hoe de lever “ontgift ”
De lever heeft een duizelingwekkend aantal metabole paden die een reeks enzymatische reacties met zich meebrengen die toxines neutraliseren en oplossen voor uitscheiding door de lever of de nier. Opgemerkt moet worden dat sommige van dezelfde enzymen worden gebruikt om “pro-drugs” om te zetten in actieve geneesmiddelen, en dat de levering van geabsorbeerde moleculen rechtstreeks aan de lever (waar ze kunnen worden omgezet of verwijderd, genaamd “first pass” metabolisme) is de reden dat sommige geneesmiddelen gewoon minder effectief of ineffectief zijn als ze worden genomen via de mond. (De darm is ook verantwoordelijk voor sommige metabolisme.) Dit is zozeer een kenmerk van de lever dat eerste-passmetabolisme van medicijnen in aanmerking moet worden genomen om de juiste dosis van een geneesmiddel te bepalen.
Over het algemeen worden vetoplosbare toxines eerst in water oplosbaar gemaakt door een groep enzymen genaamd de CYP’s, bijv. cytochroom P450. Elk van deze enzymen heeft het potentieel om zeer veel verschillende toxines te veranderen. De leverenzymen voegen vervolgens een ander in water oplosbaar molecuul (conjugatie genoemd) toe aan het toxine, waardoor het minder toxisch en wateroplosbaar is om te worden getransporteerd voor uitscheiding door de lever (met gal, dat wordt uitgescheiden in de darmen en uitgevoerd in de GI Tract) of de nieren (in de urine).
Toxinen kunnen de gastheer doden, een specifiek weefsel verwonden (bijvoorbeeld een overdosis acetaminofen kan genoeg leverschade veroorzaken om de ontgifting af te sluiten met de dood tot gevolg), fungeren als kankerverwekkende stoffen die het DNA veranderen, worden gemetaboliseerd en uitgescheiden, soms worden ze opgeslagen in vetweefsel (vet), of nemen ze andere routes door het lichaam. Ik ken zelf geen giftige stoffen (en kon er ook geen vinden) die deze dingen kunnen omzeilen en in de lever kunnen worden opgeslagen.
Er zijn giftige stoffen die de lever beschadigen: alcohol bijvoorbeeld. Maar dat wordt niet eens opgeslagen in een beschadigde lever.
Er zijn duidelijk overal giftige stoffen die we niet eens kennen, maar als drugs en giftige stoffen worden gemetaboliseerd en uitgescheiden door de lever (of andere routes volgen), dan is het logisch dat degenen die we niet kennen waarschijnlijk op dezelfde manier worden behandeld.
&Disclaimer: Zware metalen worden anders behandeld. Ook gaat dit antwoord niet in op de concentratie van giftige stoffen in andere weefsels, zoals vet (sommige giftige stoffen worden opgeslagen in vetcellen en worden weer gemobiliseerd bij gewichtsverlies)
Metabole ontgifting FUNCTIES VAN DE LEVER De fysiologie van de lever Effecten van jojo-dieet, calorische restrictie en olestra op de weefseldistributie van hexachloorbenzeen