2016-06-01 18:49:28 +0000 2016-06-01 18:49:28 +0000
9
9
Advertisement

Waarom zou het nodig zijn om een merknaammedicijn te nemen als er een generiek medicijn beschikbaar is?

Advertisement

Veel receptpads hebben een manier voor de arts om aan te geven of er een merknaammedicijn moet worden verstrekt in plaats van de generieke versie (bijvoorbeeld een regel waar ze iets kunnen schrijven als “merk nodig”, “verstrekken zoals geschreven”, of “geen vervanging”).

Waarom zou het nodig zijn om een merknaammedicijn voor te schrijven als er een generieke versie beschikbaar is? Volgens de FDA :

Generieke medicijnen moeten dezelfde werkzame stof, sterkte, doseringsvorm en toedieningsweg hebben als het merknaamproduct.

De FDA zegt wel dat “enige variabiliteit kan optreden en ook optreedt tijdens de productie”, maar dat geldt zowel voor generieke medicijnen als voor merknaammedicijnen:

Deze studies vergeleken de absorptie van merknaam en generieke medicijnen in het lichaam van een persoon. […] Het gemiddelde verschil in absorptie in het lichaam tussen de generieke en de merknaam was 3,5 procent. Sommige generieke geneesmiddelen werden iets meer geabsorbeerd, andere iets minder. Dit verschil is te verwachten en aanvaardbaar, of het nu gaat om een partij merkgeneesmiddelen die tegen een andere partij van hetzelfde merk zijn getest, of om een generiek geneesmiddel dat tegen een merkgeneesmiddel is getest. In feite zijn er studies geweest waarin merkgeneesmiddelen werden vergeleken met zichzelf en met een generiek. In de regel was het verschil voor de vergelijking tussen generiek en merknaam ongeveer gelijk aan de vergelijking tussen merk en merk.

Als het werkzame bestanddeel hetzelfde is in zowel de merknaam medicatie als de generieke versie, dan is het enige verschil de inactieve bestanddelen, die per definitie geen invloed hebben op de werkzaamheid van het medicijn.

Advertisement
Advertisement

Antwoorden (1)

4
4
4
2016-06-03 16:10:25 +0000

…de inactieve bestanddelen, die per definitie geen invloed hebben op de werkzaamheid van het middel.

Ze _kunnen echter wel invloed hebben op andere fysiologische aspecten van een menselijk lichaam, daarom kan er, voor zover ik weet, _kan er een verschil zijn tussen verschillende merken of generieke middelen.

Beantwoording van uw vraag:

  1. Soms hebben patiënten allergieën voor een component van een generiek (bijvoorbeeld de kleurstof), in welk geval de arts een medische redenering heeft om een merkgeneesmiddel te kiezen.
  2. Een andere reden voor een arts om een specifiek merk voor te schrijven (of om anderen of generieken af te wijzen) is dat hij goede ervaring heeft met dat specifieke merk.
  3. 3. Een andere reden is dat hij studies of richtlijnen volgt die een specifiek medicijn suggereren of vereisen om aan de eisen te voldoen, wat soms noodzakelijk is, omdat
  4. De arts moet een bepaald medicijn voorschrijven. 4. Sommige zorgverzekeraars betalen voor de patiënt alleen een bepaald merkgeneesmiddel (hoewel ze ook vaak de voorkeur geven aan goedkopere generieke geneesmiddelen, voor zover ik weet)
  5. Als de zorgverzekering een bepaald soort geneesmiddel betaalt, of de patiënt zelf betaalt, dan zou de arts een specifiek geneesmiddel kunnen voorschrijven, ook omdat hij door farmaceutische vertegenwoordigers werd overtuigd om nieuwe geneesmiddelen uit te proberen die ze adverteren
  6. Ook kunnen deze nieuwe medicijnen, indien betaald door de patiënt, worden voorgeschreven en de resultaten kunnen worden verzameld (anoniem) en overhandigd aan de farmaceutische bedrijven (voor evaluatie) die op hun beurt de arts een wettelijke vergoeding betalen
  7. Nou en of:

Een recente brief in het Journal of the American Medical Association illustreert hoe effectief medicijnreclame kan zijn. Het beschrijft een patiënt die in het ziekenhuis kwam met een geïnfecteerde insectenbeet. De stagiair die de patiënt voor het eerst zag, wilde een mooie, goedkope penicilline voorschrijven, het middel bij uitstek voor een kleine infectie. Maar de bewoner verwierp de stagiair en gaf de voorkeur aan een “modernere” keuze voor deze “ernstig” zieke patiënt. Hij besloot dat de patiënt een gloednieuw antibioticum moest krijgen…voor $183 per dag.

De behandelende arts die toezicht hield op de huisartsen controleerde het incident. Het bleek dat de bewoner net was gegeten en gegeten door de medicijnvertegenwoordiger wiens bedrijf het nieuwe antibioticum maakte. https://www.scu.edu/ethics/focus-areas/bioethics/resources/prescribing-under-the-influence/

Meer over dit onderwerp:

“Gift-giving is een uiterst effectief marketinginstrument omdat het bij de ontvanger de menselijke basisneiging tot wederkerigheid opwekt, of de ontvanger zich nu bewust is of niet,” http://jnci. oxfordjournals.org/content/94/15/1119.full

Dit zijn een paar punten die in mijn gedachten kwamen vanuit mijn ervaring en/of gesprekken (als medisch student) met artsen in klinieken en dokterspraktijken in Duitsland.

Advertisement

Gerelateerde vragen

1
1
2
1
2
Advertisement