2016-05-20 13:31:34 +0000 2016-05-20 13:31:34 +0000
2
2

Wat is de betekenis van de verhouding tussen het aantal witte bloedcellen en het aantal bloedplaatjes?

Dit is eigenlijk iets waar ik op stuitte tijdens het uitvoeren van een statistische analyse. Ik heb WBC en bloedplaatjes tellingen van meer dan 3000 mensen met verschillende leeftijden en geslachten. Ik dacht eraan om een hypothesetest te doen. Maar omdat ik niet weet WAAROM DE WBC/Plaatjes telling van belang is, kan ik niet verder gaan.

Als iemand enige onderzoeksclaims is tegengekomen over een ziekte of aandoening die betrekking heeft op bloedbeeld ratio’s (in mijn geval, WBC/plaatjes), deel deze dan alsjeblieft mee.

Antwoorden (1)

2
2
2
2016-05-20 14:57:48 +0000

De verhouding tussen WBC en bloedplaatjes is geen algemeen gebruikte index in de geneeskunde en heeft geen algemene betekenis. Bijvoorbeeld, infectie, hematologische maligniteiten of vaste orgaantumoren kunnen allemaal een laag of hoog WBC en een laag of hoog aantal bloedplaatjes veroorzaken [1].

Er is één studie [2] die kijkt naar een specifieke populatie (patiënten die een splenectomie ondergaan voor een trauma) die aantoont dat een lagere bloedplaatje-tot-WBC-verhouding nuttig kan zijn om patiënten die een infectie ontwikkelen te onderscheiden van niet-geïnfecteerde patiënten. De reden hiervoor is dat traumapatiënten vaak een hoge WBC-telling hebben (leukocytose als gevolg van stress demarginatie van neutrofielen), zodat de WBC-telling niet langer betrouwbaar is als indicator voor een infectie. Daarom werd in deze studie het WBC-cijfer gecombineerd met het aantal bloedplaatjes, dat in eerste instantie bij de meeste patiënten met een infectie daalt [3], om te proberen het onderscheid tussen beide aandoeningen te verbeteren. De generaliseerbaarheid van deze index is zeer beperkt omdat de onderzochte patiëntenpopulatie vrij specifiek was.

Er is ook één studie [4] die aantoonde dat de verhouding tussen bloedplaatjes en lymfocyten (merk op dat het aantal lymfocyten slechts een deel van het aantal WBC’s vertegenwoordigt) correleert met de prognose bij patiënten met gastro-intestinale stromale tumoren.

Afgezien van deze twee studies blijkt uit een zoekopdracht in de medische literatuur dat de verhouding tussen WBC en bloedplaatjes (of tussen bloedplaatjes en WBC) niet wordt vermeld.