Waarom hebben tennisellebogen (epicondylitis) meestal invloed op de extensor carpi radialis brevis (ECRB)?
Er is aangetoond (1, 2) dat tennisellebogen (epicondylitis) meestal invloed hebben op de extensor carpi radialis brevis (ECRB). Waarom heeft het meestal invloed op deze spier, en zelden op de andere spieren die aan de laterale epicondylus van het opperarmbeen vastzitten?
Hier is een uittreksel uit (1):
In de laterale tenniselleboog is het meest betrokken weefsel, gebaseerd op de ervaring van de senior auteur, de oorsprong van de ECRB (100% van de tijd), de voorste rand van de EDC (50% van de tijd), en ** af en toe de onderkant van de extensor carpi radialis longus**. Radiografische identificatie van benige exostose van de laterale epicondylus komt in 20% van de gevallen voor, maar heeft geen betekenis voor indicaties voor peeschchirurgie op zich. Als de exostosis echter prominent aanwezig is, of gevoelig is voor palpatie, wordt het verwijderen van de exostosis aanbevolen als aanvullende behandeling op het moment van de operatie. In dit geval moet worden opgemerkt dat het merendeel van de laterale epicondylus en de oorsprong van de extensoraponeurosis niet wordt verwijderd, alleen de exostosis.
[…]
De ervaring van de senior-auteur met de beschreven chirurgische technieken bedraagt nu meer dan 1300 gevallen (1000 laterale en 300 mediale).
(EDC = extensor digitorum communis)
- *
Enkele beelden om de verschillende extensoren te lokaliseren:
From the The Body Almanac (American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2003):
gevonden op https://ittcs. wordpress.com/2010/11/20/notes-on-anatomy-and-physiology-one-big-tendon/ , gebaseerd op de kinesiologie van het bewegingsapparaat, Foundations for Rehabilitation, tweede editie, 2010, Donald A. Neumann, Mosby Elsevier, ISBN 978-0-323-03989-5:
- (1) Nirschl, Robert P., en Edward S. Ashman. “Elleboog tendinopathie: tenniselleboog.” Klinieken in sportgeneeskunde 22, nee. 4 (2003): 813-836. http://sci-hub.cc/10.1016/S0278-5919(03)00051-6 ](http://sci-hub.cc/10.1016/S0278-5919(03)00051-6)
- (2) Nirschl, Robert P., en F. A. Pettrone. “Tenniselleboog. De chirurgische behandeling van laterale epicondylitis.” J. Bone Joint Surg Am 61, nr. 6 (1979): 832-839. https://scholar.google.com/scholar?cluster=11438798368108972699&hl=en&as https://scholar.google.com/scholar?cluster=11438798368108972699&hl=en&as = 0,22 ](https://scholar.google.com/scholar?cluster=11438798368108972699&hl=en&as_sdt=0,22)…