Als een kind gevaccineerd is voor waterpokken maar ze krijgt de ziekte toch, zal haar vaccinatie dan de kans op overdracht van de ziekte op anderen beïnvloeden?
Vanaf het CDC-rapport :
Overdraagbaarheid De periode van overdraagbaarheid strekt zich uit van 1 tot 2 dagen voor het begin van de uitslag totdat er zich korstjes hebben gevormd. Gevaccineerde personen met varicella kunnen laesies ontwikkelen die geen korstjes vormen (alleen macules en papules). De isolatiebegeleiding voor deze personen is om uit te sluiten totdat er binnen 24 uur geen nieuwe laesies meer verschijnen. Geïmmuniseerde patiënten met varicella zijn waarschijnlijk besmettelijk gedurende de gehele periode dat er nieuwe laesies verschijnen. Het virus is niet geïsoleerd uit korstvormige laesies.
Varicella is zeer besmettelijk. Het is minder besmettelijk dan mazelen, maar meer dan bof en rodehond. Secundaire aanvalspercentages onder vatbare huishoudelijke contacten van personen met varicella lopen op tot 90% (dat wil zeggen dat 9 van de 10 vatbare huishoudelijke contacten van personen met varicella besmet raken).
Dus, gevaccineerde personen met doorbraak varicella (besmetting ondanks vaccinatie) kunnen nog steeds besmettelijk zijn. De duur en de ernst van hun syptomen worden meestal verminderd, wat leidt tot het hierboven genoemde probleem waarbij je niet kunt vertrouwen op de korstvorming van de laesies om te bepalen wanneer ze niet langer besmettelijk zijn.
In klinische studies was doorbraak varicella aanzienlijk minder ernstig met het mediane aantal huidlaesies meestal minder dan 50; vesiculaire laesies komen minder vaak voor en de laesies zijn meestal papels die niet overgaan in blaasjes. Varicella bij gevaccineerde personen is meestal korter van duur en heeft een lagere incidentie van koorts dan bij niet-gevaccineerde personen.
Aan de positieve kant zijn ze in het algemeen minder besmettelijk als ze de verminderde symptomen hebben:
Een studie naar varicella-overdracht in een huishoudelijke omgeving vond dat personen met lichte doorbraak varicella (< 50 laesies) een derde minder besmettelijk waren dan niet-gevaccineerde personen met varicella. Echter, personen met doorbraak varicella met 50 of meer laesies waren net zo besmettelijk als niet-gevaccineerde personen.