2015-04-15 06:19:13 +0000 2015-04-15 06:19:13 +0000
17
17

Vermindert bloeddonatie het risico op hart- en vaatziekten?

Bij het beantwoorden van deze vraag over de mogelijke schadelijke effecten van ijzertekort als gevolg van frequente bloeddonatie, werd ik herinnerd aan een theorie die ik lang geleden hoorde over een mogelijk voordeel van licht ijzertekort voor het verminderen van hart- en vaatziekten. De theorie gaat dat de lagere incidentie van hart- en vaatziekten bij premenopauzale vrouwen (vs. mannen van een vergelijkbare leeftijd) te wijten is aan een licht, chronisch ijzertekort veroorzaakt door de menstruatie.

Ik vond zo'n oude waarnemingsliteratuur die suggereert dat er een verband zou kunnen zijn tussen bloeddonatie en verminderde incidentie van hart- en vaatziekten. Iets recenter leek een grote retrospectieve studie dit te ondersteunen. Echter, een gecontroleerde studie is ook niet, en ik heb niet gehoord dat dit mogelijke voordeel is afgekondigd door het Rode Kruis of iemand anders die bloed verzamelt.

Zijn er sterke gerandomiseerde gegevens die het idee ondersteunen dat regelmatige bloeddonatie het risico op hart- en vaatziekten reduceert? Is de “optimale” hemoglobine concentratie bepaald?
Bron

Antwoorden (1)

10
10
10
2015-04-28 02:18:45 +0000

Bij premenopauzale vrouwen is het risico op het ontwikkelen van atherosclerose de helft van dat van mannen . In 1991 stelde Sullivan de ijzeren hypothese voor die dit verminderde risico toeschreef aan de lagere ijzeren niveaus in het bloed van premenopauzale vrouwen, en suggereerde dat bloeddonatie het risico op het ontwikkelen van atherosclerose kan verminderen.

De geldigheid van de hypothese is nog steeds een open vraag en het presenteren van een analyse van het huidige bewijs zou lang en ongeschikt zijn.

Hoezeer de kwestie van gerandomiseerde klinische studies over de effecten van bloeddonatie ook wordt aangescherpt, een eerste gerandomiseerde klinische studie (FeAST) werd uitgevoerd door Dr. Zacharski et al. in 2007, waarbij de effecten van flebotomie op het risico van hart- en vaatziekten bij patiënten met perifere arteriële aandoeningen (PAD) werden onderzocht. De studie vond dat een vermindering van de ijzervoorraden in het lichaam geen significante vermindering van alle oorzaken van sterfte of dood plus niet-fatale myocardinfarcten en beroertes tot gevolg had.

Deze FeAST-studie heeft verschillende beperkingen, waarvan één voornamelijk is dat de studie zich richtte op secundaire preventie bij patiënten met een bestaande PAD, in plaats van zich te richten op primaire preventie zoals gepostuleerd door de ijzerhypothese.

Daarom is er nog verder onderzoek nodig voordat een conclusie kan worden getrokken over de geldigheid van de ijzerhypothese.
Bron