Kan bloedtransfusie helpen in geval van sclerodermie?
Ik weet dat het niet de manier is om het te genezen, maar ik vroeg me af of dit de lichaamsvernietiging door de defecte lymfocyten kan vertragen.
Antwoord a.u.b. in gewoon Engels, maar nog steeds ondersteund door betrouwbare referenties.
Ik ben niet op de hoogte van enig werk op dit gebied. Een volbloedtransfusie is geen vervanging voor circulerende defecte lymfocyten.
Aan de andere kant heeft Hematopoietische Stamceltransplantatie enige belofte bij patiënten met een verslechterende longfunctie.
Autologe HSCT zou het gastheer-immuunsysteem kunnen “resetten” naar een punt in de tijd dat de antigenische triggers van auto-immuniteit niet aanwezig waren (41). Illustratief voor dit punt is het feit dat de pre-HSCT-immuniteit afneemt en vaak verdwijnt na autologe HSCT. Bij ontvangers van TBI-conditionering en autologe HSCT bleek de repertoirediversiteit van de T-celreceptor (TCR) na lymfoablatie en autologe transplantatie te normaliseren (42).
…
Maar wegen de voordelen van autologe HSCT wel op tegen de risico’s? Waarschijnlijk niet bij auto-immuunziekten met een laag sterftecijfer, maar bij sclerodermische longziekten lijken de voordelen overtuigend. Gerepliceerd in meerdere fase II rapporten uit Europa en de VS, zijn dramatische en duurzame verbeteringen in huidfibrose en kwaliteit van leven maatregelen waargenomen, samen met stabilisatie van PFTs. Drie prospectieve, gerandomiseerde klinische onderzoeken bij patiënten met SSc en interne orgaanbetrokkenheid hebben autologe HSCT-behandeling vergeleken met een hoge doses IV-puls CYC die tot 12 maanden lang is gegeven. De SCOT-studie volgt nog steeds alle proefpersonen door het 54e maand durende primaire eindpunt, maar zoals hierboven beschreven zijn de ASSIST- en ASTIS- gerandomiseerde studies afgerond en beide rapporteren statistisch significante klinische voordelen na stamceltransplantatie. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/mid/NIHMS787239/