Nifedipine wordt meestal gebruikt tegen hoge bloeddruk.
Ook wordt nifedipinecrème gebruikt voor de behandeling van anale scheuren.
Kan de topische crème die anaal wordt aangebracht ook hypotensie veroorzaken?
Nifedipine](http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a684028.html) is een dihydropyridine calciumkanaalblokker. Zoals u aangeeft, wordt het via orale toediening gebruikt voor de behandeling van hypertensie. De effecten ervan worden voornamelijk gemedieerd door het blokkeren van spanningsafhankelijke calciumkanalen in de wanden van de systemische vasculatuur, waardoor vasodilatatie wordt veroorzaakt. Dit heeft het effect van een verlaging van de bloeddruk.
Uw vraag is dan of de nifedipine die plaatselijk op de anus wordt aangebracht, de calciumkanalen in de vasculatuur zal bereiken. Dit is: *is actueel nifedipine systemisch geabsorbeerd in een klinisch relevante mate? *
Het antwoord, gebaseerd op het onderzoek dat ik kan vinden, is nee. Dit werd rechtstreeks onderzocht in een studie1: Serumspiegels en mogelijke hemodynamische effecten na anorectische toepassing van een zalf die nifedipine en lignocaïne bevat : een studie bij gezonde vrijwilligers. De auteurs gebruikten 3 g van een zalf met 0,3% w/w2 nifedipine, tweemaal per dag aangebracht gedurende 7 dagen. De serumniveaus van nifedipine lagen onder de grenzen van de kwantificering, wat overeenkomt met therapeutisch verwaarloosbare concentraties. De gemiddelde bloeddruk werd niet gewijzigd in vergelijking met de basislijn.
Opmerkingen
Perrotti P1, Grumetto L, Barbato F, Antropoli C. Clin Drug Investig. 2006;26(8):459-67. Opmerking: Ik was niet in staat om een vrije volledige tekstversie hiervan te vinden. Alle informatie in mijn antwoord is verifieerbaar met behulp van de samenvatting op de verstrekte link. Als u meer informatie wilt over de specifieke kenmerken van de methodologie, kunt u dit in commentaar vragen of mij in de chat pingen.