2016-01-28 01:24:35 +0000 2016-01-28 01:24:35 +0000
6
6

Zijn er drugs goedgekeurd voor de behandeling van door drugs veroorzaakte myoclonus?

Ik las over lamotrigine (Lamictal) , een anticonvulsivum, en stuitte op een bewering (die gedeeltelijk is geverifieerd ) dat het in sommige gevallen myoclonische klootzakken kan veroorzaken. Myoclonus kan worden behandeld met verschillende geneesmiddelen, waarvan sommige anticonvulsiva zijn. Het zou zinvol zijn om een patiënt om te schakelen naar een ander anticonvulsivum als myoclonische klootzakken blijven bestaan, maar als de behandeling met lamotrigine wordt voortgezet, kan een tweede geneesmiddel worden voorgeschreven om de klootzakken te behandelen (hoewel ik niet weet of dit verstandig zou zijn).

Zijn er niet-anticonvulsieve middelen die specifiek zijn goedgekeurd voor gebruik met anticonvulsiva - niet alleen lamotrigine - voor de behandeling van myoclonus als gevolg van het gebruik van deze anticonvulsiva, of zijn ze om een of andere reden onverenigbaar? Ik ben me ervan bewust dat de meeste geneesmiddelen die gebruikt worden om myoclonus te behandelen anticonvulsiva zijn, maar ik geloof niet dat ze dat allemaal zijn (alhoewel je me wel moet corrigeren als je het mis hebt).

Antwoorden (1)

3
3
3
2016-07-11 07:07:32 +0000

Behandeling van Myoclonus http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3899494/?tool=pmcentrez

Caviness JN. Behandeling van Myoclonus. Neurotherapeutica. 2014;11(1):188-200. doi:10.1007/s13311-013-0216-3.

Dit artikel biedt een beknopte en vrij volledige benadering van de behandeling van Myoclonus van welke oorzaak dan ook. Als u kijkt naar Figuur 3 (het behandelingsalgoritme), is er een specifiek pad voor de behandeling van door drugs veroorzaakte (Symptomatische) Myoclonus. De eigenlijke behandeling - en de eventueel te gebruiken geneesmiddelen - is afhankelijk van de classificatie:

corticaal; corticaal-subcorticaal; subcorticaal-nonsegmentaal; segmentaal; perifeer.

De uiteindelijke behandeling is afhankelijk van deze classificatie en wordt in het artikel geschetst. De lijst van specifieke medicijnen die kunnen worden gebruikt - zowel anticonvulsiva als andere medicijnen - is opgenomen in het behandelingsalgoritme.

De medicijnen zijn onder andere:

Levetiracetam, Piracetam en verwante verbindingen; Natriumvalproaat; Clonazepam; Zonisamide, Primidon en Diverse middelen (dit zijn geen anticonceptiemedicijnen)

Slechts een paar hiervan zijn specifiek vermeld als add-on middelen:

Primidon en phenobarbital kunnen nuttig zijn als add-on therapie.