2016-01-23 23:43:52 +0000 2016-01-23 23:43:52 +0000
3
3

Aanbevolen grootte van de diclofenac-patch

Bij de behandeling van een laterale epicondylitis van de humerus met diclofenac-patches, wat is het aanbevolen oppervlak van de patch?

  • *

Laten we aannemen dat de gehele patch (10x14cm) 140 mg diclofenac bevat (zoals in deze ). Ik begrijp dat het verminderen van de grootte ervan resulteert in het verminderen van de hoeveelheid diclofenac. Ik vind echter dat men rekening moet houden met de afstand tussen de patch en de epicondylus (en dat kan verkeerd zijn). Als de grootte van de patch bijvoorbeeld wordt gehalveerd, liggen de resterende 70 mg “dichter” bij de epicondylus dan de verwijderde 70 mg (op voorwaarde dat de patch altijd zo wordt geplaatst dat de afstand tussen de patch en de epicondylus tot een minimum wordt beperkt).

Dus deze vraag kan worden onderverdeeld in twee hoofdvragen:

  • In hoeverre maakt de afstand tussen de pleister en de epicondylus uit voor de behandeling?
  • In hoeverre maakt de diclofenac dosis uit voor de behandeling?

Ik kan ze desnoods als twee aparte vragen plaatsen. Ik heb geen voorkeur.
Bron

Antwoorden (1)

3
3
3
2016-04-13 17:12:28 +0000

Het huidpermeatieprofiel (met name de laterale diffusiecoëfficiënt) van een diclofenac (DK) transdermale pleister en de percutane absorptie in het algemeen zijn hier in het geding. Ik neem de medische termen mee, meestal omdat het kan helpen om meer te lezen dan wat ik voorstel.

Een toegankelijke inleiding tot percutane absorptie is een beoordeling geschreven door Dr. Paul Brisson (het was in feite een brontekst in mijn schoolopleiding).

Zijdelingse verspreiding, hoe een medicijn zich verspreidt vanaf de plaats van toepassing in tegenstelling tot naar beneden door de huid, varieert van de manier waarop de patch daadwerkelijk wordt gemaakt . Dit wordt vaak gemeten als cm2/u, omdat de verspreiding in de loop van de tijd plaatsvindt. Er dient te worden opgemerkt dat u zelfs bij het voortdurend aanbrengen van de patch een verminderde verspreiding zult krijgen op basis van concentratiegradiënten die ongeveer overeenkomen met Flick’s diffusiewetten .

Een standaard zoutgelformule van DK (die een goede basis is, aangezien eventuele wijzigingen in het beste geval 100x verandering in de etherrichting zullen zijn) heeft een laterale diffusiecoëfficiënt van 9.65x10-9 cm2/h, en een ruwe verzadigingstijd van ongeveer 3 uur . Zelfs als we uitgaan van 10 uur diffusie en een verhoging van de coëfficiënt met 100x (9.65x10-7), geeft dat ons nog steeds alleen maar 9.65x10-7 cm2 zijdelingse diffusie. Laten we dat afronden op een zelfs 97 vierkante nanometer.

Dat is kleiner dan de doorsnede van veel virale deeltjes. Dus je hebt helemaal gelijk, een patch is het meest direct het gebied dat er direct bovenop ligt. Maar dit gaat voorbij aan een andere factor in de dosering van de patch, namelijk dat het medicijn wordt overgebracht naar het plasma (bloed), en vervolgens systemisch wordt verdeeld over het hele lichaam. Dus een aanzienlijk deel van de dosis die een voorschrijvende arts van plan is u te ontvangen zou door levering van het bloed kunnen zijn.

Dus ja, u kunt soms een patch snijden om de drug beter te leveren aan een lokaal gebied, maar u moet eerst controleren met uw medische professional om er zeker van te zijn dat het type patch dat u gebruikt in feite kan worden gesneden en nog steeds effectief is (sommige de nanogel suspensies kunnen niet worden).
Bron