Wat is de veiligheidsmarge op de duur van een antibioticakuur (levofloxacine) behandeling?

Question

2016-01-09 10:21:57 +0000 2016-01-09 10:21:57 +0000

5

Wat is de veiligheidsmarge op de duur van een antibioticakuur (levofloxacine) behandeling?

Onlangs kreeg ik een antibiotica (levofloxacine) behandeling voorgeschreven van 500mg per dag gedurende 7 dagen. Omdat ik in Indonesië ben geven de artsen over het algemeen geen informatie en nam ik mijn eerste dosis precies op hetzelfde moment als een hoge dosis vitamine/mineraalsupplement. Later las ik dat dit de eerste dosis eigenlijk helemaal ongeldig kan hebben gemaakt, zie WebMD over “het nemen van andere producten die zich eraan kunnen binden” of Wikipedia :

Wanneer levofloxacine wordt ingenomen met anti-zuurstoffen die magnesiumhydroxide of aluminiumhydroxide bevatten, vormen de twee samen onoplosbare zouten die moeilijk te absorberen zijn uit de darmen. Piekserumconcentraties van levofloxacine kunnen met 90% of meer worden verminderd, waardoor de levofloxacine niet meer kan werken. Vergelijkbare resultaten zijn gemeld wanneer levofloxacine wordt ingenomen met ijzersupplementen en multivitaminen die zink

bevatten Is dit voldoende reden om zelf een extra dosis te kopen en nog 1 dag door te gaan of is er voldoende veiligheidsmarge ingebouwd in deze behandelingen die rekening houden met enig verkeerd gebruik?

Bron

Sebastiaan van den Broek http://health.stackexchange.com/users/2363

Antwoorden (1)

Gerelateerde vragen

2

Waarom zou ik melk vermijden als ik antibiotica gebruik? 22

1

Is er enig bewijs voor gezondheidsvoordelen van cannabis? 21

2

Waarom maakt mijn antibioticum mijn urine geel? 16

2

Waarom is thalidomide momenteel op de markt? 16

2

Komt de vitamine D-synthese voor in indirect zonlicht? 1

Lucky http://health.stackexchange.com/users/2363 · Accepted Answer · 2016-01-09 11:43:31 +0000

Helaas is wat je leest over chemische interacties van levofloxacine met polyvalente kationen correct - het medicijn bindt zich aan het kation om een coördinatiecomplex in het maag-darmkanaal te vormen, dat dan niet kan worden geabsorbeerd.

Uit de SPC van levofloxacine :

Levofloxacine absorptie wordt aanzienlijk verminderd wanneer ijzerzouten, of magnesium- of aluminiumhoudende antacida, of didanosine (alleen didanosineformuleringen met aluminium of magnesiumhoudende buffermiddelen) gelijktijdig met levofloxacinetabletten worden toegediend. De gelijktijdige toediening van fluoroquinolonen met multivitaminen die zink bevatten, lijkt de orale absorptie ervan te verminderen. Aanbevolen wordt om preparaten die twee- of driewaardige waarschuwingen bevatten, zoals ijzerzouten, zinkzouten of magnesium- of aluminiumhoudende antacida, of didanosine (alleen didanosineformuleringen met aluminium of magnesiumhoudende buffermiddelen , niet 2 uur voor of na de toediening van Levofloxacine […] in te nemen. Calciumzouten hebben een minimaal effect op de orale opname van levofloxacine.*

Wat betreft de duur van de therapie, beveelt dezelfde bron een verschillende duur aan, afhankelijk van de diagnose (van 3 dagen voor urineweginfecties tot 8 weken voor antrax; de meest voorkomende therapieduur voor luchtweginfecties is 7 tot 10 dagen (afhankelijk van de ernst).

Dit is de belangrijkste factor die bepaalt hoe lang u het medicijn moet innemen, maar er zijn ook andere factoren: de ernst van de aandoening, uw vooruitgang, de spanning van bacteriën (sommige zijn gevoeliger dan andere) en ook de dosering (levofloxacine kan via de mond worden toegediend in doses van 250 mg per dag, maar dit is afhankelijk van de aandoening, uw lichaamsmassa, lever- en nierfunctie enz. ).

Tot slot, het spijt me om te zeggen, maar dit zou een vraag zijn voor uw arts.

*

*Andere fluoroquinolonen kunnen zich ook binden met calcium.