Zijn er ongewenste synergistische effecten bij het gebruik van een combinatie van acetaminophen en ibuprofen?

Een aantal jaren geleden werd het populair om te pleiten voor een combinatie van acetaminophen en ibuprofen (of andere niet-steroïdale ontstekingsremmende medicatie) in de gebruikelijke hogere doses (bijv. 1000 mg acetaminophen plus 400 mg ibuprofen), omdat uit onderzoek was gebleken dat de pijn beter kan worden verlicht dan met een van beide medicijnen alleen. Ik geloof zelfs dat er in Europa vrij verkrijgbare producten zijn die de twee combineren.

Mijn vraag: heeft de combinatie van de twee medicijnen samen verhoogde risico’s boven de gecombineerde risico’s van de afzonderlijke medicijnen? Zo ja, is het mechanisme van het ongewenste synergistische effect bekend?

Dosering gebaseerd op studies die aantoonden dat hogere doses ibuprofen niet beter waren voor pijnbestrijding dan 1200 mg/dag.