Je hebt nu drie vragen in één:
- Is een ketogeen dieet geschikt voor een jaar oud?
- Is een koolhydraatarm dieet geschikt voor een jaar oud?
- Is melk echt nodig voor een jaar oud, of kan ik het vervangen door iets anders?
Melk
Melk is een zeer voor de hand liggende voedingskeuze voor een klein kind. U meldt dat uw kind tot nu toe flesvoeding heeft gedronken, dus de overstap naar koemelk is zinvol. Melk is een uitstekende bron van calcium, waar kinderen veel van nodig hebben om de groei te bevorderen. In veel landen is het ook verrijkt met vitamine D, die de calciumopname verbetert.
De Richtlijnen van de Amerikaanse huisartsen beveelt twee of drie porties (kopjes = ongeveer 600 milliliter in totaal) per dag aan, om zo'n 700 milligram calcium te krijgen. Behalve voor verrijkte voedingsmiddelen is zuivel echt een zeer goede bron voor calcium
Kan het worden vervangen? Tuurlijk. Er zijn kinderen die lactose tolerant zijn of eczeem krijgen, bijvoorbeeld, die geen melk kunnen krijgen. Moet je, zonder fysieke reden? Ik zou nee zeggen. Ten eerste, genoeg calcium krijgen zonder zuivel is echt niet zo gemakkelijk, zeker niet voor een eenjarige. Twee kopjes melk zijn veel makkelijker te krijgen in een peuter dan 350 gram broccoli.
Ook voor het verminderen van koolhydraten is het verminderen van de melkinname een rare keuze. Die 600 milliliter melk heeft ongeveer 30 gram lactose (de enige koolhydraten in melk). Die 350 gram broccoli ter vervanging heeft ongeveer 25. Complexe koolhydraten in plaats van een disaccaride, maar als je je zorgen maakt over koolhydraten, is melk toch niet echt een slechte keuze.
Koolhydraatarme voeding
Ik denk niet dat iemand je zou vertellen om je dochter pasta, rijst, en niets anders te geven. Het dieet van een kind moet evenwichtig zijn, zodat ze natuurlijk veel andere dingen kan hebben - groenten, vlees, enz. Zonder te weten wat je precies bedoelt met een dieet dat weinig koolhydraten bevat, is het echter moeilijk met zekerheid te zeggen.
Ketogene voeding
Iemand anders heeft al een verband met de studie Progressief verlies van botmineralen bij kinderen met hardnekkige epilepsie behandeld met het ketogeen dieet . Belangrijk hierbij is dat dit ook gebeurde ondanks dat de kinderen calcium- en vitamine D-supplementen kregen en hun medicatie verminderden.
Deze studie beschrijft progressief verlies van BMC in zowel het hele lichaam als de wervelkolom bij kinderen met IE behandeld met KD. Deze bevindingen bleven na correctie voor zowel leeftijd als lengte bestaan. De afname van BMC deed zich voor ondanks de voorgeschreven vitamine D en calciumsupplementen en met een vermindering van het aantal gebruikte AED’s.
De meeste onderzoeken worden natuurlijk gedaan bij kinderen met epilepsie - afwijken van het aanbevolen dieet voor kinderen op zo'n extreme manier wordt alleen gedaan in onderzoeken waar de voordelen kunnen opwegen tegen de risico’s. Al het andere is niet verdedigbaar voor een ethische commissie.
Echter, in deze studies worden epileptische kinderen op zo'n dieet vergeleken met epileptische kinderen op een normaal dieet. Verschillen tussen de groepen worden dus toegeschreven aan het dieet.
Andere problemen die verband houden met ketogene diëten bij kinderen zijn nierstenen .
Zelfs bij epileptische kinderen wordt het ketogene dieet, ondanks het succes ervan, alleen aanbevolen nadat verschillende medicatieopties falen en omvat regelmatige controles met een medische professional.
Ik denk dat het helpt om te onthouden welke ketogenese is - vetzuur afbraak het om het lichaam de energie te krijgen die het nodig heeft. Die afbraak kan de pH in het bloed verlagen, wat leidt tot keto acidose, wat gevaarlijk is. Bij een kind, met een lage lichaamsmassa en een hoge energiebehoefte vanwege de groei, klinkt dit op zijn minst erg gevaarlijk.
Samengevat, ** doe dit niet** tenzij het nodig is. Er is potentieel geen enkel voordeel, en een risico dat een ouder niet zonder medische noodzaak en toezicht moet worden genomen.