Vandaag de dag dragen we ons bloed gemakkelijk over zoals we onze bloedgroep kennen.
Maar wat deden mensen voor die ontdekking (in 1901 door Karl Landsteiner, toen zelfstandig in 1906 door Jan Jansky en 1910 door William L. Moss) als het ging om bloedtransfusies?
Kort: voor de kennis van bloedtype-transfusies werden pogingen ondernomen en bijna alle pogingen mislukten.
Lang: Er waren veel pogingen tot transfusies die meestal fataal waren. De eerste pogingen tot (geregistreerde) transfusies werden geoefend door de Inca’s. Sinds 1616, toen de bloedsomloop voor het eerst uitvoerig werd geoefend, probeerden de artsen transfusies uit te voeren. Dit zijn onder andere bier-urine en dierenbloed. In de jaren 1800 waren er een paar succesvolle bloedtransfusies, maar er vielen dodelijke slachtoffers, dus dit onderzoek werd stopgezet totdat Karl bloedgroepen ontdekte. En de eerste succesvolle transfusie met behulp van zijn know edge werd voltooid in 1907. Bloedoverdraagbare aandoeningen waren nog vrij onbekend.
Steunmateriaal
De eerste geregistreerde bloedtransfusie werd gedaan bij honden in 1665. Twee jaar later werd het bloed met succes overgebracht van een schaap naar een mens. In 1818 behandelde James Blundell, een verloskundige, met succes een patiënt met een postpartum bloeding met het bloed van haar man.
Het belangrijkste probleem dat de ontwikkeling van een bloedtransfusie in de weg stond, was de neiging van het bloed om te stollen en de buizen of apparaten die met de ontvanger verbonden waren, te blokkeren. In 1873 zou Sir Thomas Smith van het St Bartholomew’s Hospital in Londen met succes bloed hebben getransfundeerd waaruit de stolsel was verwijderd (d.w.z. gedefibrineerd bloed). Pogingen van Dr. James Braxton-Hicks in het Guy’s Hospital in 1883-84 om dit probleem te overwinnen met behulp van natriumfosfaat vermengd met het bloed als antistollingsmiddel resulteerden in de dood van de patiënten
Ongeveer de helft van de patiënten stierf:
Maar in 1873 vertraagde F. Gesellius, een Poolse arts, de heropleving van de transfusie met een angstaanjagende ontdekking: Meer dan de helft van de uitgevoerde transfusies was in de dood geëindigd. Toen ze dit hoorden, begonnen eminente artsen de ingreep aan te klagen. De populariteit van de transfusies nam opnieuw af.
Franz Gesellius gaf de voorkeur aan transfusies van dieren boven transfusies van mens tot mens. Maar in plaats daarvan werden de melk- en zoutoplossingtransfusies door deze ontdekking steeds populairder.
Zelfs na de ontdekking van de bloedgroepen duurde het jaren voordat de eerste tests of het bloed van de donor en de ontvanger overeenkwamen met de standaardpraktijk. Tot die tijd waren transfusies meestal “direct” - van de ader van een persoon direct naar de ontvanger.
Pretransfusietesten werden pas normaal als indirecte transfusie gepopulariseerd werd door het gebruik van natriumcitraatanticoagulatie en het verzamelen van donorbloed, wat na 1915 gebeurde.
Bronnen: Hoogtepunten uit de geschiedenis van de transfusiegeneeskunde Een korte geschiedenis van bloedtransfusies (bevat verwijzingen naar de eerste succesvolle bloedtransfusies) Bloedtransfusies - een lange geschiedenis van controverses