2015-10-28 16:49:32 +0000 2015-10-28 16:49:32 +0000
5
5

Komt flauwvallen vaker voor bij jonge mannen tijdens bloedvergieten, en zo ja, waarom?

Ik heb onlangs een bloedtest ondergaan, en tijdens de derde flacon ben ik flauwgevallen. Ik werd net wakker toen de zesde werd afgemaakt en kon niet meteen staan. De flesjes waren klein, slechts 5 ml per stuk als ik me goed herinner, en het bloed laten was in een NHS ziekenhuis, UK.

In de paar minuten daarna besprak ik het met de verpleegkundige, die slechts één keer bewusteloos was geraakt (na het raken van een zenuwcluster in mijn rechterknie). Ze merkte op dat jonge mannen de neiging hebben om bewusteloos te vallen veel meer dan een andere demografische, hoewel kon niet herinneren aan de reden waarom. Ik beweerde geen voorkennis van het onderwerp te hebben, hoewel ik wat zwakke ideeën over de lengte heb geprikt die een factor meer zijn dan het geslacht (ik ben ~190cm, of 6 voet 3 inches).

Tot nu toe is er slechts één halfbevredigend antwoord gegeven, en het is meer een combinatie van antwoorden dan wat dan ook. Aangezien volbloeddonaties nooit door kinderen worden gedaan, zijn gegevens alleen echt beschikbaar van volwassenen, een andere verpleegster die ik persoonlijk uit haar ervaring weet aangeboden dat meer nerveuze patiënten vaker flauwvallen, maar dat ook zij de neiging hebben om man te zijn. Vervolgens werd getheoretiseerd dat, omdat bekend is dat de nervositeit het bloed van de hersenen naar de spieren verplaatst, dit het bloedverlies zou accentueren en bewusteloosheid zou veroorzaken. Ze zei ook dat jonge mannen waarschijnlijk nerveuzer waren door onervarenheid met enige betekenisvolle hoeveelheid bloed.

Is dit een eenvoudige, persoonlijke observatie, misschien zelfs een witte leugen om een verzwakte patiënt rustig te houden, of wordt dit ondersteund door enige statistische gegevens? Wordt er een reden aan toegeschreven?

Antwoorden (2)

5
5
5
2015-11-28 13:57:14 +0000

Ik vond enkele gegevens voor bloeddonatie, niet voor bloedonderzoek, wat natuurlijk een hoger bloedverlies is. Ook worden er vaak bloedtesten gedaan bij patiënten die nog niets te eten hebben gehad, terwijl de bloeddonors van te voren worden verteld dat ze goed moeten eten en drinken. Dit kan dus al dan niet een antwoord zijn op uw vraag.

Ik vond twee studies van belang. Helaas kan ik alleen de samenvatting van de eerste bekijken, maar in deze studie hadden vrouwelijke donors meer kans om flauw te vallen, maar niet significant:

vrouwelijke donors, jonge donors, eerste keer donors, donors met een laag gewicht, en donors met een lage predonatie bloeddruk hadden hogere absolute donatiereactiecijfers dan andere donors. Wanneer elke variabele werd aangepast voor andere variabelen door middel van regressieanalyse, waren leeftijd, gewicht en donatiestatus (eerste of herhalingsdonor) significant (p\0.0001), en geslacht, predonatiebloeddruk en predonatiepuls waren dat niet. Een casusgecontroleerde multicentrische studie van vasovagale reacties bij bloeddonoren: invloed van geslacht, leeftijd, donatiestatus, gewicht, bloeddruk en pols

In de tweede studie [ Een één-centrische studie van vasovagale reacties bij bloeddonoren: Ook hier vielen vrouwelijke donoren vaker flauw en kwam de statistische analyse als significant terug.

Zoals weergegeven in de tabel toonden variabelen zoals vrouwelijk geslacht in vergelijking met mannelijk […] allemaal significant verband met het voorkomen van VVR’s bij gezonde bloeddonoren.

Interessant is dat of zij 350 of 450 milliliter bloed afnamen geen significant effect vertoonden. Maar uw bloedtest, zelfs bij zes flacons, was met minder dan 350 milliliter. Ik denk dat ze meestal minder dan 20 milliliter per flacon verzamelen.

Samenvattend lijkt het, in ieder geval voor bloeddonaties, alsof er ofwel geen significant effect is, ofwel dat het vrouwelijke patiënten zijn die vaker flauwvallen.

Na uw commentaar op dit antwoord, wil ik u erop wijzen dat in beide studies het gewicht gecorreleerd is met flauwvallen na bloedverlies. In de tweede studie is in ieder geval alleen gekeken naar het totale gewicht, de twee categorieën zijn meer of minder dan 55 kilogram, niet het gewicht in verhouding tot de lengte.

Jonge mannen, die vaak net veel gegroeid zijn zonder veel gewicht toe te voegen, zijn vaak ondergewicht of borderline underweight. Helaas waren beide studies niet groot genoeg om alleen naar adolescenten en jongvolwassen mannen te kijken in vergelijking met andere groepen.

1
1
1
2016-09-24 12:40:45 +0000

Het is omdat het parasympatisch systeem krachtiger antwoordt bij jonge mannen, vandaar de krachtigere vasovagale reflex, en de meer voorkomende vasovagale syncopen.