2015-10-18 01:53:29 +0000 2015-10-18 01:53:29 +0000
7
7

Wat zorgt ervoor dat optische drijvers min of meer zichtbaar zijn?

Toen ik (enkele jaren geleden) voor het eerst drijvers in mijn ogen kreeg, vertelde mijn opthalmoloog me dat ze niet weggaan, maar na verloop van tijd leren je hersenen ze te negeren/uit te filteren. Dit lijkt in mijn geval grotendeels waar te zijn; wat bij aanvang erg invasief was, is nu meestal geen probleem meer. Maar soms worden ze weer wat prominenter, meestal een paar minuten achter elkaar. Is dit een verschil in perceptie (iets zorgt ervoor dat ik ze meer merk) of een verschil in plaatsing (ze zijn om een of andere reden in het centrum van mijn gezichtsveld komen te staan en zijn dus moeilijker te negeren)? Hoe “werken” drijvers?

Als dit wordt veroorzaakt doordat de drijvers zich op bijzonder lastige plekken in het oog bewegen, wordt hun beweging dan beïnvloed door externe factoren zoals de houding? Vanmorgen had ik hier een bijzonder slechte aanval van terwijl ik naar beneden keek en iets las, en ik wil een herhaling voorkomen. (Het was een openbare lezing en ik kon niet bewegen waar ik van las – het moest plat op de leestafel liggen.)

Voor het geval het er toe doet, mijn drijvers werden niet veroorzaakt door oogtrauma’s of netvliesproblemen; mij werd verteld dat dit slechts een deel van het verouderingsproces is.

Ik vraag niet om een persoonlijke diagnose. Dit is een fysiologische vraag – wat gebeurt er in het oog (of de hersenen) als drijvers actief zijn?

Antwoorden (1)

5
5
5
2015-10-27 17:58:13 +0000

[S]om tijden worden ze weer prominenter, meestal voor een paar minuten per keer. Is dit een verschil in perceptie (iets doet me ze meer opvallen) of een verschil in plaatsing (ze zijn om een of andere reden in het centrum van mijn gezichtsveld komen te staan en zijn dus moeilijker te negeren)?

Floaters bewegen wel, maar niet erg veel. Meestal “zwaaien en vestigen” ze zich als we ons gezichtsveld verleggen. Het opmerken van floaters is waarschijnlijk een verschil in waarneming, bijvoorbeeld het verplaatsen van je gezichtsveld van een complexe lijn naar een lijn met een eenvoudige achtergrond, voor (een volledig verzonnen) voorbeeld, van het kijken naar een groot schilderij naar het kijken naar een plafond. Het gebrek aan contrast zorgt ervoor dat de onregelmatigheden in het zicht, veroorzaakt door drijvers, een paar minuten lang opvallen/op te merken zijn, misschien zelfs vervelend en verontrustend zijn, maar het houdt al snel op. Je kunt drijvers “vinden” door dat te doen, vooral als je in een zacht verlicht oppervlak kijkt, zoals een röntgendoos zonder de röntgenfoto’s.

Hoe “werken” drijvers?

De glasachtige humor (de zeer structuren gelachtige collageen & vloeibare stof in de oogbol achter de iris) begint af te breken/liquificeren in vlekken naarmate we ouder worden; dit is een veel voorkomende en goedaardige oorzaak van ouderdomsgerelateerde drijvers. Je kunt je voorstellen hoe drijvers werken door je een kristalheldere jello voor te stellen die zich in een helder glas heeft gezet. Als je een heet mes zou nemen en het snel door de jello zou vegen, zou een deel van de jello smelten; je zou een aberratie zien in het pad van het licht door die plek; je zou er niet perfect doorheen zien. Draai het glas en de aberratie zou anders zijn onder verschillende hoeken. Dat is ongeveer hoe drijvers werken. Sommige zijn minimaal, andere zijn meer getekend door het vlak van de liquifactie/scheiding van collageenvezels. Ze “bewegen” echter niet meer door het glasvocht dan dat gesmolten jello door het geheel beweegt.

Vanmorgen had ik hier een bijzonder slechte aanval van terwijl ik naar beneden keek en iets las…

Plotseling beginnen drijvers je gezichtsveld te verstoren zijn waarschijnlijk niet het meer goedaardige verouderingsproces van de afbraak van het glasvocht, en verdienen een trip (of op minst een telefoontje) naar de opthalmoloog. Dit soort drijvers (soms geassocieerd met flitsen) worden meestal veroorzaakt door de loslating van het glasvocht van het netvlies, en kunnen leiden tot netvliesloslating en/of bloedingen. Hoewel het vaak gewoon geïsoleerd is in de natuur, kan het een teken zijn van een ernstiger en gezichtsbedreigende netvliespathologie.

Ik wil een herhaling voorkomen.

Ik weet geen enkele manier om herhalingen te voorspellen of te beperken, tenzij er netvliespathologie wordt behandeld door een opthalmoloog. Drijvers Acute-onset drijvers en flitsen