2015-10-03 17:21:31 +0000 2015-10-03 17:21:31 +0000
6
6

Opstaan terwijl je diep inademt kan een bloeddrukverlaging veroorzaken?

Iemand vertelde me een paar maanden geleden van een techniek om de hik te stoppen. Toen ik de eenvoudige instructies volgde die mij toen werden gegeven, was het uiterst effectief.

Onlangs probeerde ik de techniek na te doen:

  1. inademen terwijl je gehurkt zit, met de knieën tegen de borst;
  2. langzaam uitademen terwijl je rechtop staat met de armen gestrekt naar voren;
  3. de adem ongeveer een minuut lang vasthouden.

De hik hield deze keer niet op, dus ik dacht dat ik me in de ademhalingsvolgorde vergist moest hebben. Daarom probeerde ik het om te draaien:

  1. uitgeademd terwijl ik op mijn hurken zat;
  2. langzaam ingeademd (tot volle longinhoud) terwijl ik opstond;

Toen ik eenmaal opstond, voelde ik onmiddellijk de symptomen beschreven in Orthostatische hypotensie (vond deze pagina via een reactie op een andere vraag vergelijkbaar met de mijne ):

  • gedimd zicht met flitsen en kortstondige blindheid;
  • gegeneraliseerde gevoelloosheid/tintelingen en flauwvallen;
  • hoofdpijn.

Ik hurkte weer neer na ongeveer 3-5 seconden en de symptomen verdwenen (met uitzondering van de hoofdpijn, die bleef nog even), en ik had nog steeds de hik.

Ik gaf de techniek op en slaagde er later in de hik te stoppen terwijl ik wat yoghurt in mijn mond had en het met het hoofd omlaag (dicht bij mijn knieën) dronk.

Ik neem aan dat in de tweede volgorde het bloed snel naar de benen stroomt en tegelijkertijd naar het middenrif om de longen te helpen vullen, waardoor de bloeddruk daalt, en het hoofd, in dit geval, primair wordt getroffen. Ik zou graag willen weten of dit zin heeft.

Antwoorden (1)

3
3
3
2015-10-03 19:32:44 +0000

Er lijken een paar verschillende kwesties te worden besproken. Ik zal proberen de relevante fysiologie uit te leggen en te antwoorden op de vraag in de titel.

  1. Hik onderbreek. De meeste fysieke technieken hebben betrekking op het stimuleren van de efferente vagale toon. Deze zijn effectief. ](http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=25055206)1 Veelgebruikte methoden (vergelijkbaar met die gebruikt worden om supraventriculaire tachycardie af te breken ) zijn onder andere:

  2. Orthostase. U hebt een effectieve methode geschetst om uw hersenen tijdelijk van voldoende bloedtoevoer te beroven en symptomen van orthostatische hypotensie op te wekken.3 Dit is te wijten aan een verminderde voorbelasting van het L-hart, het duidelijkst bij inspiratie die gelijktijdig optreedt met het opstaan vanuit de hurkzit. Dit triggert eerder het sympatische zenuwstelsel dan het parasympatische. Het is de laatste die wordt geassocieerd met vagale toon die nuttig is voor het beëindigen van de hik.

Samengevat : Ja, rechtop staan tijdens het inademen veroorzaakt een daling van de systemische bloeddruk met als gevolg een verminderde cerebrale perfusie. Dit is over het algemeen onaangenaam en wordt niet sterk aanbevolen. Het is onwaarschijnlijk dat dit effectief is tegen de hik.

  • *
  1. Ik heb elders de fysiologie van de hik uiteengezet (=singultus), die enige achtergrond verschaft over waarom dergelijke manoeuvres effectief zijn.

  2. Technieken die elke geneeskundestudent kent van hun toepassing op dynamische auscultatie van hartruisen .

  3. Excuses voor de zelfpromotie, echt, maar ik heb ook een vraag beantwoord over de visuele component van dit syndroom, een van de minder gewaardeerde aspecten.