Posso offrire solo una risposta parziale alla sua domanda, ed è su come funziona questo shampoo.
Dal The Electronic Medicines Compendium :
Meccanismo d'azione
I catrami di carbone sopprimono la sintesi del DNA nella pelle iperplastica che inibisce la sintesi proteica dell'attività mitotica e la riproduzione cellulare.
Catrame di carbone
Il catrame di carbone diminuisce la proliferazione epidermica e l'infiltrazione dermica e favorisce quindi il ritorno alla normale cheratinizzazione. Il catrame di carbone ha effetti antinfiammatori, antibatterici, antipruritici, cheratolitici, cheratoplastici e vasocostrittori.
Dalla stessa fonte, sull'uso corretto:
I capelli devono essere bagnati e deve essere applicato uno shampoo alphosyl ‘2 in 1’ sufficiente per produrre una schiuma abbondante. Il cuoio capelluto e le zone adiacenti devono essere massaggiate vigorosamente con la punta delle dita. I capelli devono poi essere sciacquati accuratamente e la procedura deve essere ripetuta. Tenendo in considerazione entrambe queste applicazioni di shampoo, il tempo totale di permanenza dello shampoo dovrebbe essere di 3 - 5 minuti.
Alphosyl ‘2 in 1’ Shampoo dovrebbe essere usato una o due volte alla settimana per il trattamento dei disturbi del cuoio capelluto
Altri studi sostengono l'affermazione della sua efficacia.
Highland formulary ha alcune raccomandazioni su come usare questo shampoo nella gestione della psoriasi (pagina 260):
Scalp
applicazione di olio d'oliva tiepido sul cuoio capelluto, lasciare almeno 30 minuti per ammorbidire il calcare e lavare con shampoo a base di catrame (Alphosyl 2 in 1® o Capasal®).
Per quanto riguarda il motivo per cui ha smesso di funzionare - non ho trovato alcuno studio su questo. Il CSP di Alphosyl, tuttavia, stabilisce che deve essere usato per 4 settimane e, se l'uso è più lungo, deve essere controllato da un medico. Quindi, se nessun altro fornisce una risposta, forse sarebbe meglio parlare con il vostro medico per cambiare la vostra routine o il trattamento. Spesso è una questione di tentativi ed errori determinare cosa funzionerebbe in un singolo paziente.