Is er een standaard model van littekengenezing en zo ja, wat zijn de belangrijkste stadia?
Ik heb gezocht naar een standaard model van littekengenezing om te leren hoe dermale littekenweefsels worden geformuleerd en geëvolueerd maar heb er geen gevonden; ik vond eerder een zekere inconsistentie tussen verschillende definities van die genezingsfase.
Mijn voorgaand onderzoek was beperkt omdat ik geen algemene toegang heb tot plastische chirurgie literatuur, maar hier is wat ik tot nu toe heb begrepen
*Modelleren: * Een oer-littekenweefsel, wordt gemodelleerd (geleidelijk gevormd) door geleidelijke vervanging (of door geleidelijke transformatie) van een gesloten wondweefsel; Het resultaat is een significant ontstoken, gezwollen en rood littekenweefsel; Als er aanleg bestaat kan het littekenweefsel in dit stadium hypertrofisch (keloïde of tenminste geribbeld) of atrofisch (verzonken) worden, terwijl de aanleg gediagnosticeerd en behandeld moet worden of bij verhuur geprognosticeerd moet worden door tenminste een plastisch chirurg.
Remodellering: Het nieuw gevormde litteken dat significant ontstoken, gezwollen en rood is, geneest geleidelijk aan door iets minder ontstoken, minder gezwollen (dus platter) en minder rood te worden; Het is in dit stadium dat het dagelijks zalven van het littekenweefsel met een gestandaardiseerde goede voedingslotion door sommige plastische chirurgen wordt beschouwd als een mogelijke verbetering van de uitkomst van dat stadium.
- Maturatie: Een fase waarin een geremodelleerd littekenweefsel verder wordt afgevlakt en over het algemeen alle roodheid verliest als die nog aanwezig is; Het is na deze fase dat het voldoende is geworden om de littekenrevisietherapieën (laser/scalpel/andere) te doorlopen als dat überhaupt nodig is.
De termen littekenmodellering e1 e2 ), littekenhermodellering e2 ) en littekenrijping e3 ) worden allemaal gebruikt in de medische literatuur, terwijl littekenmodellering in 2020 bijna niet wordt gebruikt in vergelijking met littekenhermodellering en littekenrijping.
Ik kwam vaak de bewering tegen dat het genezen van littekens over het algemeen een jaar of twee jaar duurt; maar ik weet niet of er een conventie of consensus is en zou niet strikt moeten bepalen of er een voor alle littekens is.
Opmerkingen
Ik begrijp dat elke wond die verdacht is om te evolueren naar een significant litteken het best zo snel mogelijk door een plastisch chirurg gediagnosticeerd kan worden en dat het over het algemeen goed is om regelmatig met een plastisch chirurg op te volgen in alle 3 de stadia die ik beschreef om vast te stellen of er complicaties zijn en hoe deze te behandelen, vooral als er zo'n verdenking bestaat (en als de patiënt dat wil).
Ik begrijp dat wanneer een organisme nog in lichaamsgroei is, de gevormde littekens (zoals in fase 1) groter kunnen zijn dan wanneer de lichaamsgroei wordt beëindigd, omdat het wondweefsel of het oerlittekenweefsel kan meegroeien met het lichaam; dus kan de littekenrevisie operatie (zoals uitgevoerd met een scalpel door een plastisch chirurg) beter worden uitgesteld tot na de lichaamsgroei - hangt af van een bepaald geval.
Mijn vraag
Is er een standaard model van littekengenezing en zo ja, wat zijn de belangrijkste stadia?
Een antwoord zou kunnen verklaren in welk stadium (remodellering of rijping) het goed is om verdere behandelingen op littekenweefsel te doen zoals haarverwijdering (als er haar op het litteken zit), littekenafvlakking (als het litteken verder kan worden afgevlakt), scar tatoeage in lichaamskleur en zo verder.