Op dit moment lijkt er geen overtuigend bewijs te zijn om te zeggen dat het afwisselen van shampoos hun effectiviteit bij de behandeling van roos verlengt.
1) Volgens het Wetenschappelijk Comité voor cosmetische producten en voor consumenten bestemde niet-voedingsproducten van de Europese Commissie, 2012 :
Er is momenteel geen wetenschappelijk bewijs voor de ontwikkeling van resistentie of kruisresistentie van schimmels tegen Ketoconazool, indien Ketoconazool wordt gebruikt in cosmetische roosshampoo in concentraties tot 2 %.
2) Drugs.com, 2019 en FDA. gov, 2012 vermelden ook geen enkele resistentie tegen ketoconazool actueel.
3) In deze studie van 2017 , Fig 2 ), hebben ze opgemerkt dat sommige stammen van Malassezia-schimmels resistent zijn tegen ketoconazool, maar dit lijkt intrincis-resistentie te zijn, niet degene die zich ontwikkelt bij herhaald gebruik, dus het afwisselen van de shampoos zou niet werken.
4) Een bron suggereert dat sommige mensen met seborrheïsche dermatitis resistent kunnen zijn tegen actuele behandelingen:
Voor patiënten met hardnekkige SD die resistent zijn tegen actuele middelen, kunnen orale antischimmelmiddelen een optie zijn. Orale itraconazol gegeven in een dosis van 200mg/dag gedurende een week, gevolgd door een onderhoudsdosis, resulteerde in een klinische verbetering van SD symptomen in twee open-label trials.
…maar ook hier zou het wisselen van shampoos waarschijnlijk niet helpen.
5) Verschillende uitgebreide review-artikelen over behandeling van roos vermelden niet eens “weerstand” tegen antiroosshampoos of de noodzaak van “afwisseling” van shampoos:
6) Een andere bron beweert dat een combinatie, maar niet een afwisseling, van stoffen kan worden gebruikt om de weerstand te omzeilen:
Cosmetische en persoonlijke verzorgingsproducten (anti-acne, antiroos, anti-odorant, prikkende hitte talk, enz.) gebruiken synthetische antimicrobiële stoffen zoals Triclosan, Farnesol, Zinkpyrithion enz. of kruidenextracten voor het anti-microbiële ‘functionele’ voordeel. Het gebruik van één enkele antimicrobiële stof zou de weg vrijmaken voor het ontstaan van resistentie in de cosmetisch belangrijke huidmicro-organismen. Om de ontwikkeling van resistentie tegen te gaan en het antimicrobiële voordeel te leveren, kan een combinatie van synergetische antimicrobiële middelen worden gebruikt.
Een paar bronnen bevelen alternatieve shampoos aan, maar zonder enige argumentatie:
Mayo Clinic :
Als één type shampoo een tijdje werkt en vervolgens zijn effectiviteit lijkt te verliezen, probeer dan afwisselend twee typen roosshampoos te gebruiken.
Virginia Commonwealth University :
Het afwisselen van gemedicineerde shampoos op dagelijkse basis kan ook de effectiviteit ervan verhogen (bijv. ketoconazol op maandag, zink op dinsdag, selenium op woensdag, teer op donderdag, etc.).