De bewering dat “water niet in de buurt komt van een optimale hydratatieoplossing omdat het dwars door je heen de urine ingaat” is schromelijk overdreven. Water is gewoon goed voor de hydratatie; zelfs als er iets effectievere dranken beschikbaar zijn, zijn ze niet echt nodig voor de dagelijkse behoeften.
Suikers versnellen water absorptie.
Fructose stimuleerde 66-100 procent evenveel netto natrium- en waterabsorptie als glucose.
Tot slot stimuleren oplossingen met meerdere substraten [glucose, fructose] verschillende mechanismen voor opgeloste absorptie die een grotere waterabsorptie opleveren dan oplossingen met slechts één substraat. _ Medicine and Science in Sport and Exercise, 1995 )_
Natrium bevordert de wateropname retention.
Natrium stimuleert de wateropname niet, maar zorgt ervoor dat het water langer in het lichaam blijft:
… Het verhogen van de hoeveelheid natrium (0-60 mmol/L) in een 6% glucose drank heeft niet geleid tot een toename van de vochtopname…Natrium is ook belangrijk voor de rehydratatie na een periode van uitdroging, omdat natrium helpt bij het vasthouden van vocht. _ Voeding & Metabolisme, 2009 )_
Het uitvoeren van routinematige activiteiten en zelfs zonder overmatig zweten, isotonische dranken [die natrium, chloride, kalium en suikers bevatten] kunnen effectiever zijn bij het vasthouden van vloeistoffen en het behouden van de hydratatiestatus met maximaal 10% in vergelijking met gedestilleerd water _ Voedingsstoffen, 2017 ]_.
Het drinken van sportdranken met suikers en natrium kan zinvol zijn bij bepaalde sporten wanneer een snelle en langdurige hydratatie nodig is. Mondelinge rehydratatieoplossing , die suiker en natrium bevatten zijn beter dan gewoon water voor de behandeling van ernstige dehydratatie: om waterintoxicatie (verdunningshyponatremie) te voorkomen, vooral bij baby’s .
Gewoon water gaat niet alleen door je heen, maar blijft korter in je lichaam dan water met toegevoegde suikers en natrium. Toch is gewoon water voor dagelijks gebruik goed genoeg, omdat je suiker en natrium uit voedsel kunt halen. Als je dat zegt, kan een beetje natrium in sommige mineraalwaters hun smaak.
*Hoe kun je de hydratatiestatus in je eentje inschatten? *
De tekenen van goede hydratatie zijn onder andere normaal vochtig in de mond, geen dorst, kleurloze of strogele urine, geen druppel lichaamsgewicht binnen enkele uren of dagen en normaal huidturgor , wat betekent dat de huid aan de achterkant van je hand vlakker wordt direct nadat deze is geknepen en losgelaten Encyclopedia. com).
Interessant is dat dorst een onbetrouwbaar teken van uitdroging kan zijn - sommige mensen kunnen ernstig uitgedroogd zijn zonder dorst te hebben Mayo Clinic ). Het meest meetbare teken van uitdroging is een plotseling gewichtsverlies (meer dan 1 kg binnen enkele uren tot enkele dagen).
*Hoe kan een arts uitdroging evalueren? *
Een arts moet de ernst en het type van uitdroging evalueren. Ernst kan snel worden ingeschat aan de hand van gewichtsverlies: 1-3% verlies = licht, 4-6% = matig, 7% of meer = ernstig Emedicine ).
De ernst en het type van uitdroging kan verder worden geschat door een combinatie van bloed- en urinetests; de resultaten kunnen volledig verschillend zijn in isotone, hypertone en hypotone uitdroging.
Isotone uitdroging: Lecturio )
- Bloed osmolaliteit: 285-295 mOsm/kg (normaal bereik)
- Bloed natrium: 135-145 mmol/liter
- 24-uurs urinevolume: <Mogelijke oorzaken: overmatig zweten, herhaaldelijk braken, diarree, ernstige bloedingen, brandwonden ResearchGate )
Hypertonische dehydratatie: Lecturio )
Bloed osmolaliteit: >
Natrium in het bloed: 150 mmol/liter
24-uurs urinevolume: afname (bij watergebrek) of toename (bij diabetes mellitus of insipidus)
Urine specific gravity: toename (bij watergebrek, diabetes mellitus) of afname (bij diabetes insipidus) _ Journal of General Internal Medicine )_
Mogelijke oorzaken: watertekort, overmatig zweten, drinkwater, hyperventilatie, diabetes mellitus of insipidus, ketoacidose, eindstadium nierfalen, bepaalde diuretica Lecturio , ResearchGate )
Hypotone uitdroging: Lecturio )
- bloed osmolaliteit: \275 mOsm/kg
- Bloednatrium \135 mmol/L
- 24-uurs urinevolume: verhoogd of verlaagd
- Urine soortelijk gewicht: verlaagd of verhoogd
Mogelijke oorzaken: behandeling van uitdroging bij kleine kinderen of marathonlopers met vloeistoffen die weinig of geen natrium bevatten, gastro-intestinale obstructie of fistels, pancreatitis, Addison’s disease, chronische ondervoeding, cystische fibrose met overmatig zoutverlies in het zweet, zoutoplossende nefropathie, langdurige behandeling van hoge bloeddruk met een laag natriumgehalte dieet en thiazide diuretica ( hydrochlorothiazide), furosemide, osmotische diuretica (mannitol) Lecturio , ResearchGate )
In de meeste gevallen van uitdroging zal de bloed ureum stikstof (BUN)/creatinine ratio worden verhoogd tot >20: 1 ScienceDirect %20tot%20creatinine%20ratio%20van%20de%20normale%20niveau%20van%2010:1%20tot%20over%2020:1. ), Rochester.edu ).
Totaal lichaamswater
Er zijn verschillende methoden om het totale lichaamswater te meten, zoals stromende nascholingsmassaspectrometrie AJCN, 2002 , maar ze worden niet gebruikt om de hydratatiestatus te evalueren, omdat dit niet alleen kan worden bepaald door de absolute of relatieve hoeveelheid water in het lichaam te kennen, die sterk variëren met de leeftijd, het lichaamsgewicht en het percentage vet en spierweefsel.
Nauwkeurige metingen van het totale lichaamswater (TBW) zijn van waarde in veel fysiologische en pathofysiologische omstandigheden. Een fundamenteel aspect van de lichaamssamenstelling, TBW wordt beïnvloed door de voedingstoestand (1) en de waterhomeostase (2). In de niergeneeskunde, waar beide aspecten van de lichaamssamenstelling negatief beïnvloed kunnen worden (3), is TBW van bijzonder belang omdat het ook het volume van de distributie van in water oplosbare uremische toxines bepaalt (4).
Tot slot:
- Gewoon water kan goed zijn voor optimale hydratatie. Het toevoegen van suikers en glucose aan het water kan de absorptie en het vasthouden van water bevorderen (langer verblijf van water in je lichaam), maar dit is niet relevant voor een anderweise gezond persoon in het dagelijks leven.
- Wanneer de hydratatiestatus wordt getest, moeten de resultaten van een combinatie van bloed en urine testen worden overwogen.