Magnetic Resonance Imaging ](https://www.nhs.uk/conditions/mri-scan/) is een overkoepelende term voor elke medische beeldvormingstechniek die gebruik maakt van het fenomeen van kernspinresonantie . Er zijn vele varianten, afhankelijk van hoe de scanner wordt geconfigureerd en geanalyseerd, maar ze worden allemaal beschouwd als MRI.
** De basis voor de verschillende soorten MRI-scans**
Veel van het volgende is aangepast vanuit MRI Basics .
In wezen zijn de protonen in waterstofatomen in het water dat uw lichaam vormt, gevoelig voor magnetische velden en richten zich uit wanneer ze in een zeer krachtig magnetisch veld worden geplaatst. Korte uitbarstingen van radiogolven slaan ze uit de lijn. Wanneer de protonen zich opnieuw uitlijnen, zenden ze weer radiogolven uit, wat door de scanner wordt gedetecteerd. Deze frequentiegegevens worden verwerkt met behulp van een Fouriertransformatie om de relatieve intensiteit op elk punt in het vlak te krijgen.
Verschillende variaties zijn mogelijk door de frequentie en timing van de toegepaste radio-energiepulsen te wijzigen. Dit geeft verschillende sequenties zoals T1-gewogen, T2-gewogen, Fluid Attenuated Inversion Recovery (Flair) en diffusion weighted imaging (DWI), die de weefsels onderscheidt op basis van de beweging van het water. Elk is beter in het evalueren van een bepaald type lichaamsweefsel, waarbij onderscheid wordt gemaakt tussen bepaalde aangrenzende weefsels of waarbij een ziekteproces zoals een ontsteking wordt gedetecteerd.
Dit beeld toont hoe de hersenen zouden verschijnen onder T1, T2 en FLAIR-sequenties.
Gadolinium kan worden gebruikt als een contrastmiddel, met name om vasculaire structuren te identificeren. In tegenstelling tot het radiopaakcontrast dat nodig is voor bepaalde typen gewone röntgenstraling of CT, is gadolinium (in chelaatvorm) paramagnetisch .
Types van scanprocedures
Er zijn vele typen MRI-scans, afhankelijk van het anatomische gebied dat wordt onderzocht en de configuratie van de scanner, zoals hierboven beschreven. Hier volgen enkele voorbeelden:
Magnetic Resonance Angiography (MRA) - waarbij MRI wordt gebruikt om het verloop en de potentie van de bloedvaten te bepalen.
Magnetic Resonance Cholangiopancreatography (MRCP) - die wordt gebruikt om de biliary tree en de alvleesklier te onderzoeken (minder invasief dan het endoscopische alternatief, een ERCP ).
Cardiac MRI - voor beeldvorming van het hart zijn pulserende sequenties nodig die de ECG van de patiënt synchroniseren.
Functionele MRI (fMRI) - dit geeft veranderingen in de desoxyhemoglobineconcentratie weer als gevolg van modulatie van het neurale metabolisme. Het wordt gebruikt om de metabolisch actieve gebieden van de hersenen te identificeren, in tegenstelling tot het onderzoeken van anatomische pathologie. Het is gebruikt voor studies in de neurowetenschappen, chirurgische planning, voor het toezicht op de resultaten van de behandeling.
Magnetic resonance neurography (MRN) - zoals vermeld in de vraag, dit is een aangepaste vorm die vooral goed is in het onderscheiden van de zenuwen van het omringende weefsel door het optimaliseren van de configuratie voor de water eigenschappen van de zenuwen. Dit was aanvankelijk een aangepaste vorm van diffusie-gewogen beeldvorming die is geconfigureerd om zich te concentreren op het feit dat water de neiging heeft om anisotroop in de zenuwen te diffunderen (het verspreidt zich meer prominent in de lengte van de zenuw). Het is gebleken dat het een nuttige aanvulling op andere middelen voor de beoordeling van perifere zenuwen, zoals zenuw conjunctiestudies en elektromyografie. Zie deze studie .
Hier is een voorbeeldbeeld van een neurografische studie met magnetische resonantie. Het toont de brachiale plexus .
Het is waarschijnlijk dat een MRN wordt uitgevoerd als een zenuw direct moet worden beoordeeld (bijvoorbeeld door te controleren op een specifieke zenuwbeschadiging zoals een zenuwwortelcompressie van de wervelkolom radiculopathie ) of carpale tunnel syndroom ). MRN zou niet automatisch worden uitgevoerd bij de beeldvorming van een lichaamsgebied om andere redenen (bijvoorbeeld MRI van de borstkas voor longziekte, enz.). ). Op het rapport van de radioloog moet duidelijk staan welke sequenties en configuratie werden gebruikt.
Samengevat omvat de term MRI alle soorten beeldvorming door middel van kernspinresonantie. MRN is een voorbeeld.
