Volgens dit artikel hieronder hebben mensen die meer dan 40 push-ups kunnen doen een lager risico op een hartaanval. Is dit een geldige claim? https://www.sciencealert.com/what-new-science-says-about-men-who-can-do-over-40-push-ups
EDIT:
Actueel tijdschriftartikel: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2724778
Ja, of tenminste, dat is wat dit artikel in een gerenommeerd medisch tijdschrift zegt en er is geen reden om er sceptischer tegenover te staan dan de normale scepsis die elk geïsoleerd artikel verdient.
Het 10 jaar durende IRR dat ze vinden is 0,04 (95% CI 0,01-0,36), na aanpassing voor leeftijd en BMI, wat een vrij sterk effect is. Het artikel beweert niet dat dit de beste of meest voorspellende manier is om risico’s in te schatten, ze wijzen er alleen maar op dat dit een eenvoudige, kosteloze methode kan zijn om de fysieke gezondheid te beoordelen (en merk op dat ze alleen mannen hebben getest, en dat alle mannen brandweermannen zijn).
Merk op dat de studie niet beweert, noch moet worden geïnterpreteerd als causaal: dat wil zeggen dat het onwaarschijnlijk is dat training om meer push-ups te doen een substantieel cardiovasculair voordeel heeft. In plaats daarvan zijn mensen die een groot aantal push ups kunnen doen voor hun leeftijd waarschijnlijk ook op andere manieren het meest fysiek fit.
Ik denk dat je de claim kunt herformuleren dat “fysiek fitte mannen een lager risico op een hartaanval hebben dan niet-fysiek fitte mannen van dezelfde leeftijd en hetzelfde gewicht, en # van push ups is een fatsoenlijke schatter van fysieke fitheid” en stelde dat het op die manier niet zo controversieel klinkt, en dat is zowat hoe het Science Alert artikel waar je aan refereerde de resultaten beschrijft.
Beperkingen van het onderzoek (3)
Eerst werd in het onderzoek het verband tussen push-ups en CVD-gebeurtenissen beoordeeld. De resultaten ondersteunen niet de push-up-capaciteit als onafhankelijke voorspeller van CVD-risico’s.
Ten tweede, omdat het studiecohort bestond uit beroepsactieve mannen van middelbare leeftijd, kunnen de studieresultaten niet veralgemeend zijn voor vrouwen, oudere of niet-actieve personen, andere beroepsgroepen of werklozen.
Vroegere studies en onderzoeken (3)
Dwarsdoorsnedestudies hebben push-ups opgenomen in de beoordeling van de spiergeschiktheid en de correlatie daarvan met cardiometabolische risicomarkers. In deze studies vonden de auteurs dat een hoger niveau van spierkracht geassocieerd werd met een lager cardiometabolisch risico, onafhankelijk van de cardiorespiratoire conditie in de waargenomen cohorten.
Spierkracht is aangetoond dat het een onafhankelijk beschermend effect heeft op alle oorzaken van sterfte en hypertensie bij gezonde mannen en dat het omgekeerd evenredig is met de incidentie en de prevalentie van het metaboolsyndroom.
De meeste van deze onderzoeken waren echter transversaal of werden uitgevoerd met adolescente deelnemers.
Hands down, dit artikel en het uitgevoerde onderzoek is uitzonderlijk en uniek in zijn soort. Maar het is mogelijk dat men niet inziet dat Hartaanval zelf een multifactoriële ziekte is en dat wordt vermeld in het onderzoeksdocument-
De resultaten ondersteunen niet de push-up capaciteit als een onafhankelijke voorspeller van CVD risico. (1) :
Hoewel complexe aandoeningen vaak gegroepeerd zijn in families, hebben ze geen duidelijk patroon van overerving. Dit maakt het moeilijk om het risico van een persoon om deze aandoeningen te erven of door te geven te bepalen.
Ten tweede de andere risicofactoren, waarvan er slechts enkele worden genoemd;
zijn vrij goed ingeburgerd (traditionele risicofactoren)
In 2016 heeft de American Heart Association een wetenschappelijke verklaring  uitgebracht; waarin wordt geconcludeerd dat “CRF in de klinische praktijk moet worden gemeten… Inderdaad, tientallen jaren van onderzoek hebben ondubbelzinnig aangetoond dat CRF onafhankelijke en additieve gegevens over morbiditeit en mortaliteit oplevert die, wanneer ze worden toegevoegd aan de traditionele risicofactoren, de voorspelling van het CVD-risico aanzienlijk verbeteren (2) (5): //jamanetwork. com/journals/jamanetwork open/volledig artikel/2724778)
Dus als alternatief fysieke fitheid zal helpen om de traditionele risicofactoren binnen het bereik of onder controle te houden,
laten we een voorbeeld zien:
Bij mannen werd cardiovasculaire fitheid indirect geassocieerd met alle CHD-risicofactoren bij mannen zonder CHD.
Triglyceriden en HDL toonden significante hogere orde associaties met fitnes (2)
Laat ons een ander voorbeeld zien:
Laten we zeggen dat er een atleet is (hier) met familiale hypercholesterolemie
Denk nu eens na, zal de atleet niet in staat zijn om 40 te doen of kan veel meer zijn dan dat.
Laten we zeggen dat er een andere niet-atleet is met geen geschiedenis van hypercholesterolemie van dezelfde leeftijd en hetzelfde geslacht; hij is niet in staat om zelfs maar 5 push-ups te doen.
Maar nu is het vrij lastig om te bedenken wie een hoger risico zal hebben, maar hier is het ook belangrijk om te beseffen dat dit laat zien hoe en waarom multifactoriële ziekte moeilijk te screenen en te behandelen is.
Het bovenstaande voorbeeld kan rare zijn, maar ze maken wel deel uit van de geneeskunde. Ik wil op geen enkele manier bewijzen dat dit artikel verre van waar is, het is slechts een deel van een groot verhaal.
Dit onderzoek,
Maakt een weg vrij voor nieuwe manieren van screenen alleen as-zelfonderzoek van borstkanker is.
Kan ook gebruikt worden bij het beoordelen van risico’s in klinieken, mits rekening wordt gehouden met de andere risicofactoren.
Het probleem met typische CRF-testen is dat het meestal duur en tijdrovend is, en dat er speciaal personeel nodig is dat dit onderzoek kan helpen in dit aspect.
Ten slotte is er meer data nodig en dit moet vergeleken worden met de gevestigde risicofactoren.
Conclusie : Als risicofactor heeft dit een sterke associatie, maar dit kan voor de ene persoon (of patiënt) gelden en voor de andere niet, want het kan zijn dat zelfs een gezonde en fitte, in staat om 40 push-ups te doen, gemakkelijk een hartaanval krijgt (hier)
Referenties :
1 https://ghr.nlm.nih.gov/primer/mutationsanddisorders/complexdisorders
2 https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/01.CIR.102 .14.1623
3 https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2724778