Wat is het verschil tussen etiologie, pathogenese, pathologie, pathofysiologie en epidemiologie?

Om het verschil te begrijpen, kijk naar een ziekte die recentelijk in het nieuws is gekomen, Legionairsziekte.

Legionella-pneumofilie is een bacterie die verantwoordelijk is voor de meeste gevallen. Het leeft in stilstaand water onder bepaalde omstandigheden, en wordt ingeademd wanneer het wordt geaërodeerd. Dit is de etiologie van de ziekte, dat is in principe hoe het de gastheer infecteert, of hoe het binnenkomt.

Eenmaal in het lichaam begint het zich te vermenigvuldigen en schade te veroorzaken. De eerste symptomen zijn griep, hoofdpijn, vermoeidheid en spierpijn. Naarmate het vordert, kunnen ze zich uitbreiden tot droog hoesten, pijn op de borst, en uiteindelijk leiden tot mogelijke mentale statusveranderingen, hallucinaties, enz. Deze progressie van de ziekte in de verschillende stadia is de pathogenese van de ziekte, d.w.z. dagen 1-3 verwachten deze symptomen, dagen 4-7 deze andere symptomen, enzovoort.

Om de diagnose te bevestigen, zullen de artsen monsters van verschillende lichaamsvloeistoffen nemen en deze naar het lab sturen voor onderzoek, evenals röntgenfoto’s, enz. Eén van de testen is het kleuren van het sputum dat de Legionellabacterie kan aantonen. Dit is pathologie, met name het onderzoek van lichaamsvloeistof/weefsel voor diagnostische doeleinden. (Waar het een beetje verwarrend is, verwijst pathologie ook naar de kennis over de oorzaak en gevolgen van ziekten).

Dus in algemene zin heb je gelijk, ze verwijzen allemaal naar hoe/waarom ziekten zich verspreiden en hoe ze te bestrijden, maar het een is niet noodzakelijkerwijs afhankelijk van het ander.

Bewerkt om toe te voegen: Pathofysiologie is een soort van kruising, waarbij de pathologie van een aandoening en de fysiologie als een geheel worden genomen, en beschrijft de functies en veranderingen die samenhangen met een aandoening vanuit zowel het waarneembare als het toetsbare gezichtspunt.

Aangezien de OP vraagt om definities, is het misschien OK om nitpicky te zijn.

• Pathogenese is het proces waarbij schade is opgetreden.
• Pathologie is de studie van schade, inclusief de studie van pathogenese.
• Etiologie is het onderzoek naar oorzaken. Artsen zijn het meest geïnteresseerd in de oorzaken van schade, niet in de oorzaken van neutrale of goede resultaten, dus de meeste medische etiologie is pathologie.
• Pathofysiologie is de studie van biologische processen die gepaard gaan met schade. De etiologie van ideopathische aandoeningen maakt deel uit van de pathofysiologie. Pathofysiologie omvat ook de studie van herstelmechanismen.

Ik zie geen problemen met het antwoord van JohnP. Ik zou gewoon benaderen met een ander voorbeeld. Laten we coronaire hartziekte en cholesterol als voorbeeld nemen.

De kransslagaders zijn waarschijnlijk de belangrijkste bloedvaten in het lichaam omdat ze het bloed van de slagaders van de aorta naar de hartspier zelf transporteren. Coronaire hartziekte betekent dat de hartspier te weinig bloed krijgt via de kransslagaders en in sommige gevallen kan de bloedtoevoer zelfs geblokkeerd zijn (hartaanval of kritische ischemie als een milder geval).

Waarom de bloedtoevoer naar de hartspier wordt verminderd. Het is te wijten aan atherosclerose. Atherosclerose is de etiologie van coronaire hartziekte. Atherosclerose zorgt ervoor dat de wanden van de slagaders dikker en stijver worden en wanneer de dwarsdoorsnede van de slagader verminderd is, wordt er minder bloed verplaatst via de kransslagaders.

Aan de andere kant is de etiologie van atherosclerose een hoog LDL-gehalte in het bloed (“slecht” cholesterol). Vet en cholesterol die we uit voedsel krijgen worden in het bloed getransporteerd en één transportmiddel is de LDL. LDL is slecht omdat het in staat is om in de slagaderwand te komen. Daar veroorzaakt het een ontstekingscascade die leidt tot plaques in de wand. Deze plaques (=calcificaties) zijn hard en maken de slagaderwand dikker en stijver.

De aanwezigheid van de ontsteking en plaques of verkalkingen van variabele grootte in de slagaderwand zijn belangrijke aspecten in de pathologie van de atherosclerose en de daaropvolgende coronaire hartziekte. In een gezond hart zijn er geen plaques en zijn de slagaderwanden intact. Pathologie beschrijft wat bij bepaalde ziekten abnormaal is.

Cascade als gevolg van bepaalde pathologie of pathologische aandoening is pathogenese. Ik beschouw pathofysiologie als een synoniem voor pathogenese. Ik zou zelfs een derde term introduceren: etiopathogenese. De pathogenese of pathofysiologie of atherosclerose zou dus het volgende zijn: LDL-deeltjes worden in het bloed gedragen. Eenmaal in de kransslagaders dringen LDL-deeltjes door in de binnenste laag van de slagaderwand. Binnenin de wand worden de LDL-deeltjes afgebroken tot kleinere deeltjes. Marofagen dringen de wand binnen en ze verteren de kleine LDL-deeltjes. Deze macrofagen worden schuimcellen, die niet functioneel zijn, maar gewoon in de slagaderwand liggen. Wanneer dit proces continu doorgaat wordt de slagaderwand dik en wordt de dwarsdoorsnede van de slagader kleiner (stenose).

Epidemiologie is een heel ander verhaal. Het gaat over ziekteprevalentie en -incidentie op populatieniveau. Volgens verklaringen van Wikipedia over coronaire hartziekte gaat het over de epidemiologie van de ziekte:

CAD was vanaf 2010 wereldwijd de belangrijkste doodsoorzaak met meer dan 7 miljoen sterfgevallen als gevolg

Coronaire hartziekte (CHD) is de belangrijkste doodsoorzaak voor zowel mannen als vrouwen en is verantwoordelijk voor ongeveer 600.000 sterfgevallen per jaar in de Verenigde Staten. Volgens de huidige trends in de Verenigde Staten zal de helft van de gezonde mannen van 40 jaar oud in de toekomst CAD ontwikkelen, en één op de drie gezonde vrouwen van 40 jaar oud.