Niemand kan uw specifieke probleem via het internet diagnosticeren, zelfs niet met het prachtige beeld dat u ons hebt gegeven.
Health Stack Exchange is alleen voor educatieve doeleinden en is niet bedoeld als vervanging voor een geïndividualiseerde diagnose en behandeling door een gekwalificeerde zorgverlener.
Echter, het bespreken van osteomylitis en impetigo zou u kunnen helpen.
Impetigo
De tuinierier van impetigo is een oppervlakkige huidinfectie die gekenmerkt wordt door roodheid, een gebroken huid en ernstige vloeistoflekkage die bij het drogen honingkleurige korsten vormt.
Het is zeer besmettelijk, en onbehandeld, het verspreidt zich niet alleen naar anderen, maar ook naar de omringende huid, in die zin dat er zich meer laesies ontwikkelen en een groter gebied van het lichaam bedekken.
Het meest voorkomende organisme is Staphylococcus aureus; Streptococcus is de volgende. Het is zo oppervlakkig dat het een van de weinige infecties is die behandeld kunnen worden met een actueel middel (Bactroban), tenzij er te veel huid is om te bedekken, waardoor een actuele behandeling onhandelbaar wordt.
Impetigo kan soms dieper in de lederhuid infecteren met als gevolg een diepe huidzweer met een verhoogde en onverzadigde (verharde) omringende rand. Dan wordt het ecthyma genoemd. De infectie kan beginnen in een huid die door een krasje of insectenbeet is beschadigd, en om die reden ontwikkelt de infectie zich vaak op de benen. Deze infecties hebben oraal, en soms intraveneus antibiotica nodig.
Osteomyelitis
Osteomyelitis is een infectie van het bot. Het kan worden veroorzaakt door een huidinfectie die het bot bereikt, een open breuk (zelfs lang nadat de breuk en de bovenliggende huid is genezen, of door verspreiding van de infectie door bloed in een gebied van het bot. Posttraumatische osteomyelitis komt vaker voor bij volwassenen en komt meestal voor in de tibia (een deel van het “scheenbeen”, waar uw huidlaesie zich bevindt.)
Osteomyelitis is een ernstige infectie en moeilijker te behandelen. S aureus is het meest voorkomende pathogene organisme (dus als beide artsen S aureus uit culturen hebben, kunnen ze dit beide als een “bevestiging” van de diagnose beschouwen.)
Posttraumatische osteomyelitis vereist een gedetailleerde geschiedenis voor de diagnose, met inbegrip van informatie over het eerste letsel en de eerdere antibiotische en chirurgische behandeling. Gewichtsdraagkracht en functie van de betrokken extremiteit zijn typisch pijnlijk.
De diagnose van osteomyelitis moet een of ander beeldvormend onderzoek omvatten dat de diagnose bevestigt.
Hoewel men niet kan zeggen welke u heeft, kan de informatie die hier wordt gegeven u helpen om een meer geïnformeerde dialoog met uw arts(en) te hebben. In dit stadium is het echter veilig om te zeggen dat het niet de tuinvariant is van impetigo.
Vaak voorkomende bacteriële huidinfecties Ecthyma Praktijkrichtlijnen voor de diagnose en behandeling van huid- en weke delen-infecties: 2014 Update door de Amerikaanse Vereniging voor Infectieziekten Osteomyelitis
