Het belangrijkste gebruik van sint-janskruid is tegen depressie, maar er zijn naar verluidt nog andere toepassingen WebMD, n.d. ) die al dan niet kunnen werken.
De enige studie die ik kan vinden over de effectiviteit van sint-janskruid tegen milde tot matige depressies is Brattström (2009) waarnaar u in de opmerkingen verwijst. De studie keek naar veiligheid (frequentie van bijwerkingen) en invloed op depressie (HAM-D, CGI). Een belangrijk punt dat ik naar voren wil brengen is dat in het rapport staat dat de symptomen van depressie afnamen;
De gemiddelde HAM-D-scores namen gestaag af van 20,58 bij aanvang tot 12,07 in week 26 en tot 11,18 in week 52. De gemiddelde CGI-scores daalden van 3,99 naar 2,20 in week 26 en 2,19 in week 52.
echter;
Tweehonderdzeventien (49%) patiënten meldden 504 ongewenste voorvallen.
Algemene veiligheid van sint-janskruid
De door Brattström (2009) gemelde ongewenste voorvallen kunnen verschillende oorzaken hebben gehad en Brattström schreef er slechts 30 (6%) aan de behandeling toe.
Er zijn veel geneesmiddelen waarmee sint-janskruid slecht interageert, waaronder antidepressiva en anticonceptiepillen WebMD, n.d. ; British National Formulary, 2019 ).
Om die reden heeft Frankrijk het gebruik van sint-janskruid in producten verboden. In andere landen is sint-janskruid alleen op recept verkrijgbaar.
Toch is sint-janskruid hier in het Verenigd Koninkrijk in tabletten over de toonbank verkrijgbaar.
De NHS hier in het Verenigd Koninkrijk wijst erop dat,
Er moet worden opgemerkt dat sint-janskruid een niet-gelicentieerd kruidenmedicijn is, dus niet door een huisarts kan worden voorgeschreven (zoals de kranten suggereren). Sint-janskruid kan ernstige interacties hebben met een groot aantal veelgebruikte medicijnen (bijv. warfarine), doordat het de enzymen in het lichaam beïnvloedt die betrokken zijn bij de metabolische verwerking van geneesmiddelen; daarom is een gesprek met een arts belangrijk. Bovendien mag niet met sint-janskruid worden begonnen terwijl een ander antidepressivum wordt ingenomen NHS, 2008 ).
WebMD stelt ook
Sint-janskruid is VOORAL ONVEILIG als het in grote doses via de mond wordt ingenomen. Als het in grote doses via de mond wordt ingenomen, kan het ernstige huidreacties veroorzaken bij blootstelling aan de zon. Vrouwen kunnen risico lopen op ernstige huidreacties, zelfs bij de gebruikelijke doses Sint-janskruid. Draag buiten zonnebrandcrème, vooral als u een lichte huid heeft.
St John’s Wort and Major Depression
The NHS covers this too;
The findings [of a systematic review and meta-analysis] - that it is more effective than placebo and the same as standard antidepressants (albeit safer) - apply mainly to people with mild to moderate depression. De auteurs zeggen dat voor ernstige zware depressies het bewijs “nog onvoldoende is om conclusies te trekken”.
Langdurig gebruik
Het antwoord op uw vraag
Zijn er bijwerkingen of verminderde werkzaamheid van langdurig gebruik van sint-janskruid?
hangt ervan af wat u onder langdurig verstaat.
Brattström (2009) voerde het onderzoek uit over een periode van 1 jaar en noemde het lange termijn. Als u het over langer dan dit hebt, aangezien sint-janskruid alleen helpt bij milde tot matige depressie, zou ik me afvragen of sint-janskruid in uw geval wel effectief is. Daarom raad ik u aan opnieuw advies van uw arts te vragen.
Zolang je met je arts overlegt voordat je het inneemt , plus
- je geen andere medicijnen gebruikt die slecht met Sint Janskruid interageren, en
- je geen last hebt van bijwerkingen
dan wordt het over het algemeen als veilig beschouwd (WebMD, 2017) maar moet het met voorzichtigheid worden gebruikt, in dezelfde doseringen die door de arts zijn voorgeschreven of op de verpakking zijn aangegeven.
Referenties
Brattström, A. (2009). Langetermijneffecten van behandeling met sint-janskruid (Hypericum perforatum): Een 1-jarig veiligheidsonderzoek bij milde tot matige depressie. Phytomedicine, 16(4), 277-283. doi: 10.1016/j.phymed.2008.12.023 pmid: 19299116 ](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19299116)
British National Formulary (2019) St John’s Wort Interactions [Online] Opgehaald van: https://bnf.nice.org.uk/interaction/st-johns-wort-2.html
NHS (2008) St John’s wort bij depressie [Online] Opgehaald van: https://www.nhs.uk/news/mental-health/st-johns-wort-for-depression
WebMD (n. d.) St John’s Wort [Online] Opgehaald van: https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-329/st-johns-wort
WebMD (2017) St. John’s wort - ART-20362212 [Online] Opgehaald van: https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-st-johns-wort/art-20362212