Aspirine wordt gewoonlijk gegeven aan patiënten met hartaandoeningen (angina pectoris of hartaanval). Er is gezegd dat het ook hartaanvallen kan voorkomen. Moeten normale gezonde mensen van middelbare leeftijd of ouder ook aspirine nemen om hartaanvallen te voorkomen? Verlengt het de levensduur? Bedankt voor uw inzicht.
Dit is een goede en pragmatische vraag.
Om enig inzicht te geven, de voordelen van aspirine bij hoog-risico patiënten (met acute of eerdere vaatziekten of een andere predisponerende aandoening) zijn expliciet aangetoond. Ik raad aan de vrij beschikbare meta-analyse te lezen die in 2002 in BMJ is gepubliceerd.
Uiteraard zijn de patiënten zonder ziekte of predisponerende aandoeningen laagrisicopatiënten, of normaal zoals de vragensteller het noemt. Klinische richtlijn van het American College of Physicians, de American College of Cardiology Foundation, de American Heart Association, de American Association for Thoracic Surgery, de Preventive Cardiovascular Nurses Association en de Society of Thoracic Surgeons stelt duidelijk dat aspirine alleen wordt aanbevolen voor patiënten met Stable Ischemic Heart Disease. Clinical guidelines van de European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice geeft wat meer uitgebreid inzicht.
Hoofdstuk 4.10.1 schetst de “Antiplatelettherapie bij personen zonder openlijke hart- en vaatziekten”.
Het risico van vasculaire mortaliteit werd niet veranderd door behandeling met aspirine. Aspirine kan niet worden aanbevolen bij primaire preventie vanwege het verhoogde risico op grote bloedingen
Om uw vraag te beantwoorden: nee, het is niet nuttig voor gezonde personen om aspirine te nemen, aangezien de veroorzaakte schade groter is dan de mogelijke voordelen.