2018-11-10 20:44:55 +0000 2018-11-10 20:44:55 +0000
4
4
Advertisement

Waarom is de M. supinator geen extensor van de Art. cubiti?

Advertisement

De M. pronator teres vindt zijn oorsprong in de Caput commune mediale (Epicondylus medalis humeri) en voegt onder de Tuberositas radii in. Omdat het ontstaat bij de humerus en inserts bij de straal, kan het naast de vrij intuïtieve uitspraak ook de Art. cubiti.

buigen. De M. supinator is het equivalent van de M. pronator teres, hij ontstaat bij de Caput commune laterale (Epicondylus lateralis humeri) en voegt ook onder de Tuberositas radii in, maar boven de M. pronator teres.

Image Source: EasyNoteCards.com

Intuïtief zou ik verwachten dat dit laatste ook invloed heeft op de Art. cubiti, zoals het zou moeten uitbreiden. Als ik een touwtje als vervanger van de spier aan het skelet bevestig en trek, wordt de Art. cubiti wel een beetje verlengd.

Maar in meerdere leerboeken1,2 wordt de M. supinator alleen als supinator genoemd, en niet als een extensor van de elleboog. Hoe verschilt de M. supinator van de M. pronator teres, dat het geen extensor van de Art. cubiti is?

  • *

1: Schünke, Michael, et al. PROMETHEUS Allgemeine Anatomie Und Bewegungssystem. Georg Thieme Verlag, 2018.

2: Aumüller, Gerhard, et al. Duale Reihe Anatomie. Georg Thieme Verlag, 2010. p. 443

Advertisement
Advertisement

Antwoorden (1)

3
3
3
2018-11-11 18:47:06 +0000

Punt van bevestiging en richting van de krachtontwikkeling.

Dit is als het proberen te bewegen van een deur bij de handgreep of bij de scharnieren. Hefboomkrachten zijn zwak in het ene geval en bijna afwezig in het andere geval. Het is een verschil tussen klein en verwaarloosbaar.

De M pronator teres is al erg zwak voor het buigen van de elleboog, omdat hij in een vrij suboptimale positie is bevestigd om veel kracht uit te oefenen in dat opzicht. De M supinator is bevestigd aan de elleboog maar nog lager en de richting van de krachtontwikkeling zou daar ook zo'n beetje minimaal voor zijn.:

(klik om te vergroten) Eerste foto van WP, 2e & 3e van Nigel Palastanga & Roger Soames: “Anatomie & Menselijke Beweging”, Churchill Livingstone: Edinburgh, Londen, 62011. (Duitse editie, pp69.)
(Engelse editie, pp74.)

Om Palastanga & Soames te citeren:

Supinator Diep in het bovenste gedeelte van de onderarm, ligt de supinator verborgen door de oppervlakkige spieren zoals die het bovenste uiteinde van de straal omringen. Zijn twee hoofden ontstaan op een continue manier uit het inferieure aspect van de laterale epicondylus van de humerus, het radiale collaterale ligament, het annulaire ligament, de supinator crest en fossa van de ulna. Het is echter vaak handig om te denken dat de supinator ontstaat door twee hoofden, humerus en ulnair, waartussen de posterieure interosseuszenuw zich bevindt om toegang te krijgen tot het extensorcompartiment van de onderarm. Vanuit deze uitgebreide oorsprong gaan de spiervezels naar beneden en lateraal om het bovenste derde deel van de straal te omwikkelen. Ze steken in de posterieure, laterale en anterieure aspecten van de radius, tot aan de voorste marge tussen de hals en de aanhechting van de pronator teres.

Zoals de naam al doet vermoeden, supinator supineert de onderarm, waarbij er een anterolaterale beweging is van het distale uiteinde van de radius rond de ellepijp, waardoor de twee botten evenwijdig aan elkaar liggen. Tenzij er een bijzonder krachtige supinatoire werking nodig is, is de supinator waarschijnlijk de primaire beweger. Als er echter een krachtige beweging nodig is, wordt ook de biceps brachii gerekruteerd. Men moet echter niet vergeten dat de biceps brachii niet als supinator kan functioneren met de elleboog volledig uitgestrekt, en bijgevolg worden krachtige supinatoire bewegingen uitgevoerd met de elleboog gebogen tot ongeveer 120 .

Pronator teres Vorming van de mediale rand van de cubitale fossa bij de elleboog, pronator teres is de meest laterale van de oppervlakkige spieren in het flexorcompartiment van de onderarm. Het ontstaat door twee hoofden - de humeruskop en de ulnaire kop. De humeruskop ontstaat uit het onderste deel van de mediale supracondylaire nok en het aangrenzende intermusculaire septum, evenals uit de gemeenschappelijke flexor oorsprong op de mediale epicondyle van de humerus en de bedekkende fascie. De ulnaire kop ontstaat uit de pronatorrichel op de ulna, die vanuit het mediale deel van het coronoïde proces naar beneden loopt, die de humeruskop op zijn diepe oppervlak samenvoegt. Tussen deze twee hoofden loopt de mediane zenuw door. De spiervezels gaan naar beneden en lateraal om zich via een afgeplatte pees vast te hechten in een doorgetrokken ovaal gebied in het midden van het laterale oppervlak van de radius.

Pronator teres spreekt de onderarm uit door een anteromediale beweging van het onderste uiteinde van de straal over de ellepijp te maken, waarbij de hand meegedragen wordt. Pronator teres is ook een zwakke flexor van de elleboog.

Advertisement

Gerelateerde vragen

3
1
2
1
0
Advertisement