Deze vraag heeft een impliciete claim in zich: dat het innemen van antioxidanten in de eerste plaats effectief is. Omdat daar nu vanaf het begin veel twijfel over bestaat, is het een goede verklaring voor het feit dat er geen consensus bestaat over het tijdstip waarop ze moeten worden ingenomen. Zeker als al deze stoffen allemaal op één hoop worden gegooid met dat ene mandje genaamd “antioxidanten”.
Onze Cochrane review uit 2008 toonde aan dat antioxidant supplementen het sterftecijfer lijken te verhogen. Deze review is nu bijgewerkt.
We hebben geen bewijs gevonden voor het ondersteunen van antioxidant supplementen voor primaire of secundaire preventie. Bèta-caroteen en vitamine E lijken de sterfte te verhogen, en dus kunnen hogere doses vitamine A. Antioxidant supplementen moeten worden beschouwd als geneesmiddelen en moeten voldoende worden geëvalueerd voordat ze op de markt worden gebracht.
Bjelakovic G, Nikolova D, Gluud LL, Simonetti RG, Gluud C: “Antioxidant supplementen ter voorkoming van sterfte bij gezonde deelnemers en patiënten met diverse ziekten”, 4 maart 2012 .
Dat maakt de vraag onbeantwoordbaar voor alle stoffen die simpelweg “antioxidanten” worden genoemd, of leidt tot de conclusie dat het voor dit effect niet uitmaakt. Maar het is de vraag of dat een anti-oxidant een goede zaak is of hoeveel men er baat bij zou hebben. In mijn ogen is die categorie vooral een verouderde poging om de dingen zinnig te maken.
We zouden daarom naar elk van deze stoffen moeten kijken en hun effectiviteit of werkingsmechanismen etc. moeten evalueren.
Als voorbeeld, laten we eens kijken naar kurkuma, een zeer veelbelovend middel voor een verscheidenheid aan kwalen, waar ik persoonlijk van hou:
Background
Kurkuma, een plant die verwant is aan gember, wordt in heel India, andere delen van Azië, en Midden-Amerika verbouwd. Javaanse kurkuma (Curcuma xanthorrhiz) is een andere plant en wordt niet besproken in deze factsheet.
Historisch gezien wordt kurkuma gebruikt in de ayurvedische geneeskunde, voornamelijk in Zuid-Azië, voor vele aandoeningen, waaronder ademhalingsproblemen, reuma, ernstige pijn en vermoeidheid.
Tegenwoordig wordt kurkuma gebruikt als voedingssupplement voor ontstekingen; artritis; maag-, huid-, lever- en galblaasproblemen; kanker; en andere aandoeningen. Kurkuma is een veel voorkomende specerij en een belangrijk ingrediënt in kerriepoeder. De primaire actieve ingrediënten, curcuminoïden, zijn geel en worden gebruikt om voedsel en cosmetica te kleuren.
Kurkuma’s ondergrondse stengels (wortelstokken) worden gedroogd en verwerkt tot capsules, tabletten, theeën of extracten. Kurkuma poeder wordt ook gemaakt tot een pasta voor huidaandoeningen.
**Hoeveel weten we?
We hebben veel onderzoek gedaan, waaronder studies bij mensen, naar kurkuma voor verschillende gezondheidsaandoeningen.
*Wat hebben we geleerd? *
_De bewering dat curcuminoïden die in kurkuma worden gevonden helpen om ontstekingen te verminderen, wordt niet ondersteund door sterke studies. _
Preliminaire studies vonden dat curcuminoïden mogelijk
- Verminderen van het aantal hartaanvallen bypass patiënten na een operatie
- Beheersen van kniepijn door artrose en ibuprofen deed
- Verminderen van de huidirritatie die vaak optreedt na bestralingsbehandelingen voor borstkanker.
- Andere voorstudies bij mensen hebben gekeken naar curcumine, een type curcuminoïde, voor verschillende vormen van kanker, colitis, diabetes, chirurgische pijn, en als ingrediënt in mondspoeling voor het verminderen van plaque.
- Het National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) heeft curcumine bestudeerd voor de ziekte van Alzheimer, reumatoïde artritis en prostaat- en darmkanker.
*Wat weten we over veiligheid? *
Kurkuma in hoeveelheden die getest zijn voor gezondheidsdoeleinden wordt over het algemeen als veilig beschouwd als het via de mond wordt ingenomen of op de huid wordt aangebracht. Hoge doses of langdurig gebruik van kurkuma kan maag- en darmklachten veroorzaken.
National Center for Complementary and Integrative Medicine, 2016
of om het wat grover te stellen,
- Er is weinig betrouwbaar bewijs voor het gebruik van kurkuma voor enige gezondheidstoestand, omdat er weinig klinische studies zijn uitgevoerd.
Preliminaire bevindingen uit dierlijk en ander laboratoriumonderzoek suggest dat een chemische stof die in kurkuma wordt aangetroffen - curcumine genaamd - mogelijk ontstekingsremmende, kankerbestrijdende en antioxiderende eigenschappen heeft, maar deze bevindingen zijn niet bevestigd bij mensen. (Zoals geciteerd uit Kurkuma: lekker in kerrie, twijfelachtig als medicijn , 2014)
Het bovenstaande is niet bedoeld om kurkuma volledig te verwerpen, of de vraag, maar een herinnering om het te zien als Kurkuma: veel potentieel, maar pas op voor de hype .
Aangezien de vraag vrij breed is en over veel van die stoffen of preparaten, wil ik afsluiten met: de spijsvertering, het metabolisme etc. ‘s nachts zijn anders. Dat heeft waarschijnlijk veel invloed op de biobeschikbaarheid en de farmacodynamica. Ik vermoed dat het het effect is of dezelfde effectgrootte voor alle genoemde stoffen.
Hoewel dat speculatie is, is het ook de huidige onderzoekslijn voor onderzoekers:
Verdere gerandomiseerde, dubbelblinde klinische trials met een grotere steekproefomvang, homogene tests en taken van de cognitieve of geheugenfunctie, alsmede langere duur van de behandeling en de follow-up zijn verplicht om tot meer overtuigende resultaten te komen. Daarnaast wordt voorgesteld om in de toekomst klinische proeven uit te voeren door evaluatie van resveratrolproducten met een verbeterde biologische beschikbaarheid door het gebruik van nieuwe methoden zoals nanoformuleringen of in combinatie met metabolisme-inhibitoren.
Mohammad Hosein Farzaei & Roja Rahimi & Shekoufeh Nikfar & Mohammad Abdollahi: “Effect van resveratrol op cognitieve en geheugenprestaties en stemming: Een meta-analyse van 225 patiënten”, Farmacologisch Onderzoeksvolume 128, februari 2018 , Pagina’s 338-344. DOI