Mijn BMI is 30,4 en er staat dat ik zwaarlijvig ben. Maar ik zie er niet zwaarlijvig uit. Een dokter was verbaasd over mijn hoge BMI waarde. Ze zei dat ik misschien een hoge botdichtheid heb of zoiets. Dus mijn vragen zijn:
Geeft een hoge BMI altijd een slechte gezondheid aan?
BMI (https://en.wikipedia.org/wiki/Body_mass_index) is absoluut Niet een goede indicator voor de gezondheid. Tenminste niet op zichzelf.
Het bestaat slechts uit twee metingen: de hoogte en het gewicht. De hoogte is een stabiele eigenschap, en een persoon kan er niets aan doen (niets fysiologisch en permanent, in ieder geval). Het lichaamsgewicht bestaat echter uit verschillende soorten weefsels in het lichaam, met name vet en spierweefsels (en laten we niet vergeten dat ~60% van ons lichaamsgewicht bestaat uit water …).
Groei van beide soorten weefsel voegt massa toe aan het lichaam, wat betekent dat je gewicht toeneemt met dezelfde hoeveelheid of je nu spieren ontwikkelt of vetweefsels opbouwt door overeten (massa is massa voor beide soorten weefsels, volume niet). Het is dus heel goed mogelijk dat twee mensen met dezelfde lengte hetzelfde gewicht en dus dezelfde BMI-waarde hebben, ook al is de ene dik en de andere goed gespierd. Je lichaamsgewicht zegt niet of je meer vet hebt dan spieren of andersom. (zie ook dit gedeelte in de Wikipedia-item).
Natuurlijk kan overgewicht leiden tot negatieve gezondheidskwesties, en fitheid en fysieke activiteit wordt beschouwd als een bescherming tegen dergelijke kwesties (zie WHO-pagina over obesitas en overgewicht). Het punt is dat de BMI-score je niet vertelt of je de eerste of de tweede bent, het geeft je alleen een schatting van de verhouding tussen je lengte en gewicht en moet daarom niet alleen worden gebruikt voor de schatting (net zoals je zegt dat je dokter deed).
Dus waarom gebruiken we BMI in een gezondheidsgerelateerde context?
De belangrijkste reden is waarschijnlijk dat het erg handig en eenvoudig is. Slechts twee gemakkelijk te meten waarden, die een persoon meestal op elk moment weet. Het is dus zeer beschikbaar. Dit maakt het ook erg populair, in de zin dat mensen er buiten de medische context over kunnen praten (dus niet alleen als ze met een zorgprofessional praten). Uiteraard spelen historische redenen ook een kleine rol.
Er zijn enkele variaties en alternatieven om beter gebruik te maken van BMI, zie hier .
Zie ook dit leuk artikel van The Independet over het onderwerp.
In het kort: Je kunt een hoge BMI (gewicht in kg/hoogte in m kwadraat) hebben door:
“Grote framegrootte,” wat genetisch is, en dikke botten, relatief veel spiermassa en grote interne organen omvat. Met dit grote frame kun je een hoge BMI hebben zonder overmatig vet, maar voor BMI tot 30,4 zou je zeer waarschijnlijk wat overmatig vet hebben. Echter, als het vet gelijkmatig verdeeld is, kan het je er niet erg vet uit laten zien.
Wat als normaal lichaamsgewicht wordt beschouwd, hangt af van de *lichaams framegrootte. * Volgens deze hoogte/gewichtsgrafiek , kan voor een 6'0" hoge man met een klein frame 149 pond normaal zijn en voor een man met een groot frame 188 pond. Lichaamsframe maat is genetisch bepaald en wordt geassocieerd met de botten dikte (niet botten dichtheid). De framemaat kan worden beoordeeld aan de hand van uw lengte en polsomtrek.
BMI 30.4 is niet in een normaal bereik voor een frame, dus het overmatige gewicht moet afkomstig zijn van overmatig vet (tenzij u veel spieren heeft ontwikkeld door training). Er zijn verschillende soorten obesitas - als het vet gelijkmatig door het lichaam wordt verdeeld, zult u, nogmaals, er niet zo zwaarlijvig uitzien alsof het vet vooral in uw buik zit (abdominale obesitas, appeltype) of rond de billen en dijen (peertype). Obesitas is een medische aandoening waarbij het overtollige lichaamsvet zich heeft opgehoopt in de mate dat het een negatief effect kan hebben op de gezondheid. Volgens CDC.gov lopen mensen met obesitas, in vergelijking met mensen met een normaal of gezond gewicht, een verhoogd risico op veel ernstige ziekten en gezondheidsaandoeningen…waaronder hoge bloeddruk, coronaire hartziekten, diabetes type 2, enz.
Volgens verschillende study reviews wordt abdominale obesitas geassocieerd met een aanzienlijk hoger risico op verschillende ziekten dan andere soorten obesitas.