Er zijn een paar mechanismen aan het werk die de vitamine D-status voor Europeanen beïnvloeden. Vitamine D wordt of in het voedsel gegeten, gemaakt met behulp van zonlicht of aangevuld . Velen lijken netto genoeg te hebben:
Mensen krijgen vitamine D door blootstelling aan zonlicht, door hun dieet en door voedingssupplementen. Een dieet met veel vette vis voorkomt een tekort aan vitamine D. De ultraviolette B-straling van de zon (golflengte, 290 tot 315 nm) dringt door in de huid en zet 7-dehydrocholesterol om in previtamine D3, die snel wordt omgezet in vitamine D3. Omdat het teveel aan previtamine D3 of vitamine D3 wordt vernietigd door het zonlicht, veroorzaakt overmatige blootstelling aan zonlicht geen vitamine D3-intoxicatie. Weinig voedingsmiddelen bevatten van nature vitamine D of zijn verrijkt met vitamine D. De “D” staat voor D2 of D3. Vitamine D2 wordt geproduceerd door de ultraviolette bestraling van ergosterol uit gist, en vitamine D3 door de ultraviolette bestraling van 7-dehydrocholesterol uit lanoline. Beide worden gebruikt in vrij verkrijgbare vitamine D-supplementen, maar de vorm die in de Verenigde Staten op recept verkrijgbaar is, is vitamine D2.
Vitamine D-tekort, MF Holick - New England Journal of Medicine, 2007 - Mass Medical Soc
Aangezien u vooral geïnteresseerd bent in D-zonlicht:
Pigmentatie van de huid : de hoeveelheid “zwarte” mensen die nu in Europa wonen, neemt toe. Hoewel dat aantal voor de meeste vaak besproken gevallen niet significant is, hebben _allemaal (hoe meer melanine hoe erger) moeite om genoeg vitamine D te krijgen van het zonlicht alleen ten noorden van de 37e breedtegraad.
Van Harvard Women’s Health Watch: Tijd voor meer vitamine D, 2008
Waarom de 35e, 37e of 40e breedtegraad? Omdat de hoek van de zon de atmosfeer in staat stelt een groot deel van de UV-stralen die nodig zijn om vitamine D te synthetiseren uit te filteren. Die hoek varieert ook gedurende de dag!
De referentie Cancer Research UK. (2010). Vitamine D expert review stelt al duidelijk:
De hoeveelheid UVB in het zonlicht verandert aanzienlijk met het seizoen, de breedtegraad en het tijdstip van de dag. Deze factoren hebben een grote invloed op de productie van vitamine D, die het grootst is rond twee uur ‘s middags in de zon, en tijdens de zomermaanden.
Gekke honden en Engelsen gaan uit in de middagzon? Veel Europeanen zijn rond het middaguur: op school, op het werk, in verpleeghuizen… binnenshuis. Sommigen kunnen er niet uit, anderen mogen er niet uit om verschillende redenen.
Degenen die wel op het juiste moment uitkomen, in de zomer, rond het middaguur, zijn nu bang om hoeden en zonnebrandcrèmes te dragen om “redenen” (huidkanker, fotoveroudering etc). De zonnestralen moeten de huid bereiken en doordringen. Voor de juiste hoeveelheid tijd en met de juiste intensiteit. De vergelijking UVB staat gelijk aan slecht en leidt tot onvoldoende blootstelling aan de zon en dat leidt tot onvoldoende vitamine D-synthese. We moeten hier ons gif kiezen en kiezen momenteel voor zwakkere botten (excuseer voor de overdrijving).
Sommige individuen in lagere breedtegraden krijgen zeker genoeg zon, en toch is hun vitamine D-status laag:
“Lage Vitamine D-status ondanks Overvloedige Blootstelling aan de Zon” N. Binkley et al, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 92, Issue 6, 1 June 2007, Pages 2130-2135 , https://doi.org/10.1210/jc.2006-2250 Een waarschijnlijke verklaring voor de “lage” 25(OH)D status van sommige individuen wordt gevonden in hun falen om hoge circulerende D3 concentraties te verkrijgen. Mogelijke verklaringen hiervoor zijn ontoereikende cutane productie van D3, verbeterde cutane vernietiging van previtamine D3 of vitamine D3, downregulering van cutane synthese door zon-geïnduceerde melanine productie, of afwijkingen in het transport van de huid naar de bloedsomloop.
Van Wolfgang Herrmann en Rima Obeid (Eds): “Vitamines in the prevention of human diseases”, 2011, Walter de Gruyter, Berlijn/New York:
Cutaansynthetisch gesynthetiseerde of oraal ingenomen vitamine D wordt in de bloedsomloop gebonden aan vitamine D-bindend eiwit (DBP) getransporteerd. In het bloed is slechts een kleine fractie aanwezig als vrije, ongebonden vitamine D-metabolieten. De 25-hydroxylering van zowel vitamine D2 als vitamine D3, is de eerste stap in de activering van vitamine D. Dit vindt voornamelijk plaats in de lever. Toch zijn er bij de mens ook extra-hepatische bronnen van 25-hydroxylering beschreven. Ze omvatten macrofagen, fibroblasten, keratinocyten en arteriële endotheelcellen (Gascon-Barre, 2005). (p. 365)
En er komt nog een andere factor bij kijken: een trend naar lage dierlijke voeding of zelfs veganisme. Je mag veel lever eten en daaruit alle vitamine D halen die je nodig hebt, en nog veel meer. Het eten van slachtafval neemt af en plantaardige voeding is meestal erg laag in vitamine D.
En ook laag in cholesterol!
Er zijn geen meldingen van vitamine D-vergiftiging bij gezonde volwassenen na intensieve blootstelling aan zonlicht. Vitamine D in de huid bereikt een plateau na slechts 15-30 min blootstelling aan UVB. Dan, vitamine Er worden D-inactieve stoffen zoals lumisterol en tachysterol geproduceerd, die de systemische circulatie niet bereiken. (p. 367) Dat betekent dat slechts een kleine hoeveelheid beschikbaar is:
Its precursor 7-dehydrocholesterol in de plasmamembranen van zowel de epidermale basale als de suprabasale keratinocyten en de dermale fibroblasten wordt omgezet in previtamine D3. Cutaane-gesynthetiseerde vitamine D3 komt vrij uit het plasmamembraan en komt in de systemische circulatie die gebonden is aan vitamine D-bindend eiwit (DBP) […] Factoren die van invloed zijn op het vitamine D-gehalte Voedingstekorten zijn meestal het gevolg van onvoldoende voeding, verminderde absorptie en gebruik, een verhoogde behoefte of een verhoogde uitscheiding. Vitamine D-deficiëntie kan optreden wanneer de gebruikelijke inname in de loop van de tijd lager is dan aanbevolen, de blootstelling aan zonlicht beperkt is, de nieren 25(OH)D niet in actieve vorm kunnen omzetten of de opname van vitamine D uit het spijsverteringskanaal onvoldoende is. Vitamine D-deficiënte diëten worden geassocieerd met melkallergie, lactose-intolerantie, ovo-vegetarisme en veganisme. Wat betreft de hoeveelheid vitamine D-productie in de menselijke huid, hangt het af van verschillende variabelen, waaronder omgevingsfactoren zoals geografische breedte, seizoen, tijd van de dag, weersomstandigheden (bewolking), hoeveelheid luchtvervuiling en oppervlaktereflectie die allemaal kunnen interfereren met de hoeveelheid UVB-straling die de huid bereikt […] De huid is uniek omdat ze niet alleen de bron van vitamine D voor het lichaam is, maar ook omdat ze in staat is om te reageren op de actieve metaboliet van vitamine D, 1,25(OH)2D. Zowel 1,25(OH)2D als de receptor (VDR) spelen een essentiële rol in de huid.
Van: Vitamine D en de huid: Focus op een complexe relatie: A review ](http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S209012321400023X) 2015.
Terwijl cholesterol gemakkelijk door mensen wordt gesynthetiseerd, wordt de aanwezigheid ervan in het bloed evenzeer gelijkgesteld aan slecht! Een laag cholesterolgehalte en een lage synthese van vitamine D zijn effen om te zien en het nemen van drugs interfereren met het cholesterolmetabolisme - of het eten van cholesterolverlagend voedsel (meer vezels alstublieft!) - zou de synthese van vitamine D kunnen beïnvloeden. Deze relaties zijn momenteel betwiste in verhitte discussies met [ verschillende ](https://www.jclinepi.com/article/S0895-4356(02)00504-8/abstract] standpunten.
Als een burger zwaarlijvig is, en die zouden toenemen in aantal en gewicht:
Andjela T. Drincic: “Volumetric Dilution, Rather Than Sequestration Best Verklaart de lage vitamine D-status van zwaarlijvigheid” 2012 https://doi.org/10.1038/oby.2011 .404
Zoals een overzicht het samenvat:
Resultaten
De definitie van vitamine D-insufficiëntie en -deficiëntie, evenals de testmethodologie voor 25(OH)D of 25-hydroxyvitamine D, variëren tussen de studies. Echter, serum 25(OH)D gehaltes onder 75 nmol/L komen in elke onderzochte regio voor, terwijl gehaltes onder 25 nmol/L het meest voorkomen in regio’s als Zuid-Azië en het Midden-Oosten. Oudere leeftijd, vrouwelijk geslacht, hogere breedtegraad, winterseizoen, donkerder huidpigmentatie, minder blootstelling aan zonlicht, voedingsgewoonten en afwezigheid van vitamine D-versterking zijn de belangrijkste factoren die significant geassocieerd worden met lagere 25(OH)D-niveaus.
A. Mithal et al: “Globale vitamine D-status en determinanten van hypovitaminose D”, Osteoporose International, november 2009, Volume 20, Issue 11, pp 1807-1820.
Conclusie
Dichter bij de polen moeten mensen relatief gezien: lichtere huid, meer D in hun voedsel, voldoende cholesterolgehalte, en meer tijd in de zon op het juiste moment met voldoende huidoppervlak om te voldoen aan de geschatte vraag naar vitamine D. In de winter is het bijna onmogelijk om alleen met UVB-stralen aan de vraag te voldoen.
