Als singles een paar weken met famciclovir worden behandeld en de uitslag verdwijnt, maar de pijn blijft, kan een nieuwe kuur met famciclovir de pijn dan verminderen? Zo niet, welke andere geneesmiddelen kunnen dan helpen?
Bij gordelroos houdt de pijn vaak aan nadat de uitslag is verdwenen en verdwijnt hij meestal vanzelf. Als de pijn meer dan 30-90 dagen na het verdwijnen van de uitslag aanhoudt, wordt dit postherpetische neuralgie (PHP) genoemd.
Antivirale middelen, zoals acyclovir, famciclovir en valcyclovir, helpen niet bij postherpetische neuralgie. Postherpetische neuralgie, NEJM :
Antivirale geneesmiddelen zijn niet effectief bij het verlichten van postherpetische neuralgie. Acyclovir voor de behandeling van postherpetische neuralgie: werkzaamheid en farmacokinetiek. (PubMed) :
Wij concludeerden dat 56 dagen intraveneuze en orale acyclovir therapie goed werden verdragen maar *weinig of geen effect hadden op het klinische beloop van postherpetische neuralgie. * Andere geneesmiddelen, zoals anti-epileptica (gabapentine, pregabaline), opioïden, tricyclische antidepressiva (amitriptyline), capsaïcinecrème, lokale verdovingsmiddelen (lidocaïne) of steroïde-injecties (in chronische gevallen), kunnen de pijn verminderen. Deze medicijnen zijn meestal slechts licht tot matig effectief.