Veel grapefruitsap drinken wordt niet aanbevolen voor patiënten met hartfalen. Geldt hetzelfde voor citroensap? en wat het antwoord ook is, waarom?
Mijn bron voor de bewering over grapefruitsap is hier
De studie die u linkt legt uit dat het probleem met grapefruitsap de neiging is om remming van het CYP3A4 leverenzym te veroorzaken, dat nodig is voor de stofwisseling van veel medicijnen - waaronder enkele statines die worden voorgeschreven om het cholesterolgehalte te verlagen. Het wikipedia artikel over grapefruit legt dit verder uit, in het bijzonder:
Mechanisme van grapefruit-drugsinteractie
Grapefruitsap bevat furanocoumarines. Furanocoumarines remmen onomkeerbaar een cytochroom P450 metaboliserend enzym genaamd CYP3A4 af, zoals hierboven vermeld. CYP3A4 is een metaboliserend enzym voor bijna 50% van de geneesmiddelen, en wordt gevonden in de lever en de dunne darm epitheelcellen. Als gevolg daarvan worden veel medicijnen beïnvloed door de consumptie van grapefruitsap. Wanneer het metaboliserende enzym wordt geremd, zal minder van het geneesmiddel worden gemetaboliseerd door het in de epitheelcellen. Een afname van de drugstofwisseling betekent dat er meer van de oorspronkelijke vorm van de drug onveranderd kan overgaan in de systemische bloedsomloop. Een onverwacht hoge dosis van de drug in het bloed zou kunnen leiden tot fatale drugstoxiciteit.
De furanocoumarines die in grapefruitsap worden gevonden zijn natuurlijke chemicaliën. Ze zijn dus aanwezig in alle vormen van het fruit, inclusief vers geperst sap, bevroren concentraat en heel fruit. Al deze vormen van het grapefruitsap hebben het potentieel om de metaboliserende activiteit van CYP3A4 te beperken. Een hele grapefruit, of een glas 200 mL (6,8 US fl oz) grapefruitsap kan een overdosering van de drug veroorzaken.
Het artikel legt verder uit dat deze furanocoumarines uniek zijn voor grapefruit, en ik heb niet gehoord van andere vruchten die geassocieerd worden met grapefruit in drugsinteractie-waarschuwingen. Echter, aangezien grapefruit een kruising is van pumelo en een bittere sinaasappel, en aangezien pumelo smaakt als een grote grapefruit, zou ik voorzichtig zijn met pumelo.
Ik heb echter geen bewijs gevonden dat andere veel voorkomende citrusvruchten furanocoumarines bevatten en eventuele nadelige effecten op de drugstofwisseling zouden veroorzaken. Bovendien vond deze studie dat de grapefruit zelf het cholesterolgehalte verlaagt en beval het aan om het risico op hartziekten te verminderen.