Als er een vrouw was die ook hemofiliepatiënt is, wat gebeurt er dan als ze ongesteld wordt? Heeft haar toestand invloed op die menstruatie en zo ja, hoe? Zou het voor haar lastig zijn (meer dan normaal) en zou ze met ernstige problemen te maken krijgen?
“Gelukkig komt hemofilie alleen bij mannen voor*; vrouwen kunnen drager zijn van de ziekte, maar hun bloedingsneiging is over het algemeen minder ernstig.
Echter, hemofiliedragers en vrouwen met andere bloedingsstoornissen (zoals de ziekte van von Willebrand of bloedplaatjesproblemen, bijv. Glanzmann) kunnen zeer zwaar bloedverlies bij de menstruatie ervaren. Over het algemeen zal de menstruatie niet meer dagen duren, maar het bloedverlies kan veel ernstiger zijn. Dit kan leiden tot bloedarmoede en potentieel overlijden.
Om dit bloedverlies tot een minimum te beperken, kan men de periode onderdrukken (bijv. orale anticonceptiemiddelen of een intra-uterienapparaat). Andere opties zijn het toedienen van het ontbrekende of slecht functionerende deel (stollingsfactor of bloedplaatjes) of een bloedtransfusie voor de behandeling van bloedarmoede.
* op basis van onderstaande opmerkingen wil ik toevoegen dat het mogelijk is dat een vrouw een echte hemofilie is, maar dat dit zeer zeldzaam is. Hemofilie is een X-gebonden aandoening; omdat mannen XY een aangedaan X-chromosoom erven, zal de ziekte worden veroorzaakt. Vrouwen hebben XX, wat betekent dat ze het effect van het ene aangetaste X-chromosoom kunnen "compenseren” door de activiteit van het andere X-chromosoom. Ze is dan een drager van de ziekte: er is een 50-50 kans dat haar zoon (aan wie ze een X geeft) een hemofilie is. Een vrouw kan twee aangetaste X-chromosomen erven als haar vader hemofilieus is en haar moeder drager is (en het aangetaste X-chromosoom erft). Dit maakt echte hemofilie veel zeldzamer bij vrouwen dan bij mannen.