7
7
CT-scans en Kankerrisico
Ik heb misschien 5 of 6 CT-scans gehad in de loop van mijn leven, en ik ben pas 27.
Welk risico vormen die CT’s voor iemand als ik?
Ik heb misschien 5 of 6 CT-scans gehad in de loop van mijn leven, en ik ben pas 27.
Welk risico vormen die CT’s voor iemand als ik?
Elke procedure moet worden afgewogen op mogelijke kosten en baten. Kanker is een risico dat al aanwezig is en dat een leven kan verkorten, CT scans daarentegen worden gedaan om een leven te verlengen. De exacte risico’s (kosten) voor CT scans zijn onbekend, vooral de exacte risico’s voor u, omdat we alleen statistische gegevens hebben om dat in te schatten.
Voorafgaande gegevens vormen de basis voor deze statistische risico-inschatting. Bijvoorbeeld: Bestralingsblootstelling door CT-scans bij kinderen en het daaropvolgende risico op leukemie en hersentumoren: een retrospectieve cohortstudie: ](http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673612608150)
Hoewel CT-scans klinisch gezien zeer nuttig zijn, bestaan er potentiële risico’s op kanker door de bijbehorende ioniserende straling, met name voor kinderen die stralingsgevoeliger zijn dan volwassenen. We hebben ons gericht op het beoordelen van het overmatige risico op leukemie en hersentumoren na CT-scans bij een cohort van kinderen en jonge volwassenen. […] Het gebruik van CT-scans bij kinderen voor het toedienen van cumulatieve doses van ongeveer 50 mGy kan het risico op leukemie bijna verdrievoudigen en doses van ongeveer 60 mGy kunnen het risico op hersenkanker verdrievoudigen. Omdat deze kankers relatief zeldzaam zijn, zijn de cumulatieve absolute risico’s klein : in de 10 jaar na de eerste scan voor patiënten jonger dan 10 jaar wordt één overmaat aan leukemie en één overmaat aan hersentumor per 10 000 CT-scans van het hoofd geschat. Hoewel de klinische voordelen groter zouden moeten zijn dan de kleine absolute risico’s, moeten de stralingsdoses van CT-scans zo laag mogelijk worden gehouden en moeten alternatieve procedures, waarbij geen sprake is van ioniserende straling, in voorkomend geval worden overwogen. (onderstreping toegevoegd)
De technologie en de methoden worden voortdurend verbeterd. Onnodige scans moeten echter worden vermeden. PET/CT-scans voor het gehele lichaam: schatting van stralingsdosis en kankerrisico: ](http://pubs.rsna.org/doi/abs/10.1148/radiol.2511081300)
PET/CT-scans voor het gehele lichaam gaan gepaard met een aanzienlijke stralingsdosis en een aanzienlijk risico op kanker. Daarom moeten onderzoeken klinisch gerechtvaardigd zijn en moeten er maatregelen worden genomen om de dosis te verminderen.
Maar dat betekent niet dat u verdere scans moet ontkennen. Maar zorg ervoor dat uw artsen op de hoogte zijn van eerdere scans. Vooral als u van dokter wisselt. Soms zijn oude scans onbekend, maar net zo nuttig.
Om te visualiseren dat je niet alle straling kunt vermijden en om de doses die je van scans krijgt in perspectief te plaatsen, ziet dit er erg nuttig uit:
Neem deze grafiek niet als een betrouwbare leidraad of een definitief advies. Maar doe wel een wiskundige vergelijking van twee cijfers: “Borst CT scan” en “Maximale jaarlijkse dosis toegestaan voor Amerikaanse stralingswerkers.” (Het equivalent van 7 van deze scans in een jaar zou nog steeds als “OK” worden beschouwd onder deze werkplaatsverordeningen.)
In meer praktische termen zou dit zich kunnen vertalen in iets als “How Much Do CT Scans Increase the Risk of Cancer”:
Voor een meer gedetailleerde uitsplitsing raadpleegt u informatie zoals “Computed Tomography (CT) Scans and Cancer” van het National Cancer Institute:
