missen Ik had een maag endoscoop als onderdeel van mijn algemene gezondheidscontrole. Er werd niet gezegd dat ze moesten controleren op een maagzweer, maar ik neem aan dat ze er, gezien mijn symptomen van gas, wel naar zouden hebben gezocht. Het kwam terug zonder zorgen - ik had het direct kunnen zien als ik het echt had gewild. Kan een maag endoscoop een maagzweer missen?
Een EGD (esophagogastroduodenoscopie) met biopsie heeft een gevoeligheid van 95% voor de diagnose van maagzweren . Dat betekent dat minder dan 5% wordt gemist. Vergeet niet, dit is gemiddeld.
Dat klinkt niet geweldig, maar het is eigenlijk best goed. Dit artikel heeft het over klinische voorspellers voor zweren, die ook erg belangrijk zijn bij de diagnose. Als iemand symptomen heeft, gaat de drempel voor verdenking omhoog. Een goede geschiedenis en een lichamelijk onderzoek zal de dokter laten weten hoeveel te verdenken van een maagzweer. Dat heet een pretest waarschijnlijkheid .
GEEN zweren/symptomen + negatieve EGD = kans op een maagzweer is extreem laag.
HEEL zweren/symptomen + negatieve EGD = nog steeds laag, maar wel de moeite waard om te bespreken. Er kan nog een andere test zijn (zoals pH, urease, etc) die de diagnostische accuratesse zou kunnen verhogen IN SOME CASES.
Maar je zegt het alsof het gedaan is als een routinematige screening onderdeel van je “algemene gezondheidscontrole”, wat vreemd is. We gooien over het algemeen niet zomaar EGD’s naar ieder mens met een maag, we doen ze als er hoog genoeg vermoeden is dat er iets mis is. Zorg er dus voor dat u het gesprek met uw arts voert, zodat hij/zij u kan helpen om zowel de reden voor het doen van de test als de resultaten te begrijpen.