Ik heb gehoord dat handontsmettingsmiddelen misschien niet zo doeltreffend zijn tegen bepaalde soorten bacteriën op basis van proteïnen, of iets in die trant, maar verder kan ik geen grens vinden waar handontsmettingsmiddel alleen langer genoeg is.
Handontsmettingsmiddelen hebben bactericide en virucide eigenschappen die bij correct gebruik in voldoende hoeveelheid gedurende ten minste 20 seconden_ de overgrote meerderheid van pathogene organismen/virussen doden. Ontsmettingsmiddelen op alcoholbasis zijn superieur in het spectrum van wat het doodt.
Maar je hebt gelijk dat het niet alles doodt, en wat het niet doodt is behoorlijk smerig spul.
Bijvoorbeeld, sporen worden gevormd door sommige bacteriën, waaronder Clostridium difficile, (aka C diff) dat is een moeilijk te doden bacterie die ernstige diarree kan veroorzaken (meestal bij mensen bij wie het immuunsysteem of de darmflora verstoord is). Er zijn stoffen als bleekmiddel nodig om de sporen te doden, dus moet je ze eraf wassen.
Evenzo worden schimmels niet altijd gedood door ontsmettingsmiddelen.
Van de CDC’s Show Me the Science - When & How to Use Hand Sanitizer “-
Handen wassen met water en zeep is in de meeste situaties de beste manier om het aantal microben op de handen te verminderen. Als water en zeep niet beschikbaar zijn, gebruik dan een handdesinfectans op alcoholbasis dat ten minste 60% alcohol bevat.
Handontsmettingsmiddelen op alcoholbasis kunnen in sommige situaties het aantal microben op de handen snel verminderen, maar ze elimineren niet alle soorten ziektekiemen. Waarom niet? Hoewel ontsmettingsmiddelen op alcoholbasis bij correct gebruik veel soorten microben zeer effectief kunnen inactiveren, gebruiken mensen soms niet voldoende ontsmettingsmiddel of vegen ze het middel af voordat het is opgedroogd. Bovendien zijn water en zeep doeltreffender dan handontsmettingsmiddelen bij het verwijderen of inactiveren van bepaalde soorten ziektekiemen, zoals cryptosporidium, norovirus en Clostridium difficile.
Er is ook een korte roman over dit onderwerp.
Deze vraag lijkt te gaan over de vraag in welke situaties handdesinfecterende middelen een geschikte vervanger kunnen zijn voor water en zeep.
Technieken voor handhygiëne
Zoap en water wordt nog steeds beschouwd als de gouden standaard voor handhygiëne.
Bij gebruik van zeep en water is het belangrijk om de handen eerst nat te maken. Breng vervolgens 3 tot 5 ml zeep aan op de handen, maar vermijd stuk zeep. Wrijf vervolgens de handen gedurende minimaal 15 seconden tegen elkaar en bestrijk daarbij alle oppervlakken van de handen en vingers. Spoel ten slotte de handen af met water, droog ze goed af met een papieren handdoekje en gebruik het papieren handdoekje om de kraan uit te zetten.
Wanneer water en zeep niet beschikbaar zijn, moeten handwrijfmiddelen op alcoholbasis (doekjes, gels, of schuim) worden gebruikt. Bij het gebruik van een product op alcoholbasis moeten zorgverleners het etiket van de fabrikant volledig volgen om ervoor te zorgen dat de gewenste werkzaamheid wordt bereikt.
Om de oorspronkelijke vraag goed te kunnen beantwoorden, moeten we de situaties van elkaar onderscheiden:
Het belangrijkste effect van een handwas is dat het de bacteriën/kiemen wegspoelt. Water, vooral warm en heet water, doet zijn eigen ding om ze te verwijderen, een zeepachtige substantie draagt bij aan dit effect en een handdoek ook. Alle toegevoegde ingrediënten die in aanmerking komen voor het daadwerkelijk doden van ziektekiemen zijn slechts icing on the cake . Geen van de bovengenoemde methoden die ik heb opgesomd zal zozeer bacteriën doden maar ze verwijderen of ze verdunnen in de zin van hun aantal verminderen. Niets dat niet ook schadelijk is voor u zal alle bacteriën doden. Zolang je niet ziek en verplicht bent om zo steriel mogelijk te zijn of te leven is dat een goede zaak.
Je bent zelf een levend wezen. Klinkt als een leuk weetje, maar is bedoeld om duidelijk te maken dat “een mens” nu misschien andere definities heeft dan een paar decennia geleden. Niet alle bacteriën zijn schadelijk. De meeste zijn dat niet. Veel van hen zijn zelfs heilzaam of nodig, zoals die in uw darmen. Darmbacteriën mogen dan inmiddels een goede naam hebben, die op je huid, die je met handwasmiddelen het liefst doodt, krijgen slechts langzaam een betere positie. Iedereen leeft in een symbiose met zijn individuele microbioom. Overijverige sanitaire voorzieningen verstoren op zijn minst dit evenwicht. Kosten en baten moeten zorgvuldig worden berekend.
Normaal met de hand wassen is meestal (meer dan) voldoende. Het is niet mogelijk om alles echt volledig te steriliseren, en dat is ook niet wenselijk.
Tel daarbij op de effecten van de evolutie: Wat betekent dat op de iets langere termijn? Als je regelmatig ontsmettingsmiddelen gebruikt, creëer je een omgeving op je huid waarin de druk om zich aan te passen gericht is op het weerstaan van de chemicaliën die in dat middel worden gebruikt. Sommige bacteriën overleven deze aanval. Vergelijk dat eens met hun fenomenale vermogen om zich te vermenigvuldigen en chemische aanvallen met bijvoorbeeld antibiotica te overwinnen. Dit leidt tot de situatie dat je je eigen immuunsysteem niet meer traint om met alle bacteriën om te gaan en de werking van de goede bacteriën die je microbioom nodig heeft of kan verdragen, verstoort. Het lukraak doden van bacteriën heeft ook het zeer ongewenste neveneffect dat alleen de meest schadelijke bacteriën een voorsprong krijgen in de strijd om te overleven.