2017-09-12 12:04:53 +0000 2017-09-12 12:04:53 +0000
4
4

Is er een verband tussen het Cubital Tunnel Syndroom en "chronische" peesontsteking?

Is er bewijs dat er een verband bestaat tussen het Cubital Tunnel Syndroom en “chronische” (aanhoudende, niet genezende) peesontsteking of andere langdurige/chronische problemen met het bindweefsel in het ellebooggebied?

Antwoorden (1)

2
2
2
2017-09-26 04:15:14 +0000

Om ons te oriënteren, moeten we eerst de Ulnar-zenuw distaal naar de hand van de Brachial Plexus (BP) volgen en dan bekijken hoe het Cubital Tunnel Syndroom zich in (het is een neurologische relatie) bindt.

Laat me weten als je een meer specifieke vraag hebt (dit is het meest voorkomende wat er wordt gezien - kan in andere gebieden gaan. Sorry voor zoveel afkortingen - dit zijn oude ortho notities.


Nerve Entrapment - UE

Ulnar Nerve (C7, C8, T1)

1.) Ontstaan uit het middenkoord van BP 2.) 2.) Reizen naar beneden middenarm (voorste compartiment) 3.) Zodra het de mediale epicondylus run b/n brachalis en de mediale kop van de triceps bereikt. 4.) Kruisen elleboog op de mediale onder ulnaire groef. 5.) Direct nadat hij de elleboog heeft gekruist, reist hij b/n de hoofden van de FCU (de zogenaamde cubitale tunnel), en dan is hij klaar. Bevat de FCU ulnaire (humerus- en ulnaire) hoofden en FDP (Medial Part) (MOTOR) 6.) In de onderarm reist het b/n FDS en FDP. 8.) Uitgangen onderarm mediale naar FDP pezen en vlak voor het kruisen van de pols geeft een tak Dorsal Brach (SENSORY) Dorsal side sensation naar mediale ½ 4e vinger en 5e vinger 9.) Reist door Guyon Tunnel (of Kanaal) bij pols boven flexor retiaculum en geeft 2 takken af:

** Diepe Tak Supplies** (MOTOR)

  • Oppones Digiti Minimi
  • Adductor DM
  • 2 Lumbricals (aan ulnaire zijde)
  • Dorsal en Palmar Interossi
  • FPB

Superficial Branch (SENSORY)

  • Palmar side sensation to medial ½ 4th finger en 5th finger

Ulnar Nerve Compression Syndromes

*Cubital Tunnel Syndrome: *

  • *

Compressieplaatsen:

  • Ulnar-groef
  • Cubitale tunnel (waar de zenuw door b/n 2 hoofden van de FCU gaat)
  • Mediale kop van triceps - gezien als gevolg van hypertrofie van die spier
  • Als de zenuw onstabiel is in de ulnar-groef en het begint te subluxen, kan dit leiden tot neuritis, maar overwerk met schrikken kan leiden tot compressie.

Etiologie: Syndroom geassocieerd met frequente elleboogflexie (ulnaire zenuw op rek).

  • Weight lifting
  • Constricting fascia bands (ligament of strutres)
  • Massa’s (botafwijkingen, zwelling en ulnaire zenuwsubluxatie)

*Klinische afbeelding: *

  *Behandeling: *

  • Nachtspalken om de elleboog verlengd te houden (om uitrekking van die zenuw te voorkomen)

Operatief:

  • Decompressie, mediale epicondyleptimie of transpositie ulnaire zenuw meer anterieur. (dus flexie zal de zenuw niet uitrekken)
  • Ulnar zenuwen Transpositie

Beelden van: https://www.physio-pedia.com/ ](https://www.physio-pedia.com/)