2017-07-02 14:46:34 +0000 2017-07-02 14:46:34 +0000
4
4

Is suiker in dranken slechter dan suiker in vast voedsel (d.w.z. snoep, chocolade) met betrekking tot diabetes type 2

De meeste studies die een verband vinden tussen suikerinname en het risico van diabetes type 2 richten zich op suikergezoete dranken (SSB) inname, vermoedelijk omdat SSB’s een hoge suikerinname toelaten zonder gevoel van verzadiging en zorgen voor een snelle stijging van de bloedsuikerspiegel.

Zijn er studies die verband houden met (toegevoegde) suikerinname uit vast voedsel en diabetes type 2?

Studies die een duidelijk verband aantonen tussen SSB-inname en de ontwikkeling van diabetes type 2: http://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/199317 http://care.diabetesjournals.org/content/33/11/2477.short http://ajcn.nutrition.org/content/94/2/479.long

Antwoorden (1)

5
5
5
2017-07-04 00:10:50 +0000

Ik neem aan dat u met “(toegevoegde) suikerinname uit vast voedsel” zoiets bedoelt als: “Is een hoger dan gemiddelde suikerconsumptie uit voedsel (los van dranken) geassocieerd met een verhoogd risico op type II-diabetes? - Als dat niet juist is, laat het me dan weten.

CONTEXT

Voordat je citaten uit enkele relevante studies opnoemt, zal wat korte achtergrondinformatie een belangrijke context bieden voor jou en anderen die deze draad lezen.

Zoals je weet, breekt het lichaam koolhydraten (suikers, zetmeel, vezels) af in glucose. Daarom moedigen gezondheidswerkers diabetespatiënten aan om niet alleen de totale koolhydraatinname te monitoren, maar ook de soorten geconsumeerde koolhydraten.

Een van de meest voorkomende manieren om de impact van een koolhydraat op het glucosegehalte te meten is de glycemische index (GI), en zijn metgezel glycemische lading (GL).

Ik noem dit feit omdat terwijl zoet voedsel, bijvoorbeeld snoeprepen, cake, ijs, etc.., de neiging hebben om een hoge glycemische index (GI) en een hoge glycemische lading (GL) te hebben, is dit niet altijd het geval (bijv, watermeloen is zoet, maar heeft een lage GL), en niet-zoete voedingsmiddelen met een hoog zetmeelgehalte kunnen een hoge glycemische lading hebben.

MEER INFORMATIE Glycemisch indexdieet: Wat zit er achter de claims op de Mayo Clinic website.

Atkinson, F. S., Foster-Powell, K., & Brand-Miller, J. C. (2008). Internationale tabellen van glycemische index en glycemische belastingswaarden: 2008. Diabetes Care, 31(12), 2281-2283. https://doi.org/10.2337/dc08-1239 ](https://doi.org/10.2337/dc08-1239) De Universiteit van Sydney (Australië) - http://www.GlycemicIndex.com - "De Glycemische Index (GI) is een relatieve rangschikking van koolhydraten in voedingsmiddelen op basis van hoe ze de bloedglucosespiegels beïnvloeden. Koolhydraten met een lage GI-waarde (55 of minder) worden langzamer verteerd, geabsorbeerd en gemetaboliseerd en veroorzaken een lagere en tragere stijging van de bloedglucose en dus van de insulinespiegels.”

U kunt de GI en GL van veel voedingsmiddelen opzoeken op de zoekmachine van de Universiteit van Sydney glycemische index .

RESEARCH ARTICLES

Hier zijn enkele artikelen gepubliceerd in peer-reviewed medische tijdschriften die direct ingaan op uw vraag (de eerste twee citaten), of een gerelateerd aspect van uw vraag:

  • *

CITATIE: AlEssa, H. B., Bhupathiraju, S. N., Malik, V. S., Wedick, N. M., Campos, H., Rosner, B., … Hu, F. B. (2015). Koolhydraatkwaliteit en -kwantiteit en risico op type 2 diabetes bij vrouwen in de VS. American Journal of Clinical Nutrition, 102(6), 1543-1553. https://doi.org/10.3945/ajcn.115.116558 ](https://doi.org/10.3945/ajcn.115.116558)

QUOTE: “Diëten met een hoog zetmeelgehalte, een laag vezelgehalte en een hoge zetmeel/graanvezelverhouding werden geassocieerd met een hoger risico op T2D.”

  • *

CITATIE: Tsilas, C. S.., de Souza, R. J., Mejia, S. B., Mirrahimi, A., Cozma, A. I., Jayalath, V. H., … Sievenpiper, J. L. (2017). Relatie van de totale suikers, fructose en sucrose met incident type 2 diabetes: een systematische evaluatie en meta-analyse van prospectieve cohortstudies. Canadian Medical Association Journal, 189(20), E711-E720. https://doi.org/10.1503/cmaj.160706 ](https://doi.org/10.1503/cmaj.160706)

  • ABSTRACT

ACHTERGROND: Met suiker gezoete dranken worden geassocieerd met type 2-diabetes. Om te beoordelen of deze associatie geldt voor de fructosehoudende suikers die ze bevatten, hebben we een systematische beoordeling en meta-analyse van prospectieve cohortstudies uitgevoerd.

METHODEN: We hebben MEDLINE, Embase, CINAHL en de Cochrane Library (tot en met juni 2016) opgezocht. We hebben ook prospectieve cohortstudies opgenomen die de relatie tussen fructosehoudende suikers en incidentele diabetes type 2 beoordeelden. Twee onafhankelijke reviewers haalden relevante gegevens op en beoordeelden het risico op bias. We hebben risicoverhoudingen (RR’s) samengevoegd met behulp van willekeurige effectmeta-analyses. De algehele kwaliteit van het bewijs werd beoordeeld met behulp van het Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) systeem.

RESULTATEN: Vijftien prospectieve cohortstudies (251 261 unieke deelnemers, 16 416 gevallen) voldeden aan de toelatingscriteria, waarbij de hoogste inname (mediaan 137, 35.2 en 78 g/d) werd vergeleken met de laagste inname (mediaan 65, 9.7 en 25.8 g/d) van respectievelijk totale suikers, fructose en sacharose. Hoewel er geen associatie was van totale suikers (RR 0,91, 95% betrouwbaarheidsinterval [CI] 0,76-1,09) of fructose (RR 1,04, 95% CI 0,84-1,29) met type 2 diabetes, werd sucrose geassocieerd met een verminderd risico op type 2 diabetes (RR 0,89, 95% CI 0,80-0,98). Ons vertrouwen in de schattingen werd beperkt door bewijs van ernstige inconsistentie tussen studies voor de totale suikers en fructose, en ernstige onnauwkeurigheid in de gepoolde schattingen voor alle 3 de suikercategorieën.

INTERPRETATIE: Het huidige bewijs laat ons niet toe om te concluderen dat fructose bevattende suikers onafhankelijk van de voedingsvorm geassocieerd worden met een verhoogd risico op type 2 diabetes. Verder onderzoek zal waarschijnlijk onze schattingen beïnvloeden.

  • *

CITATIE: Reeds, J., Mansuri, S., Mamakeesick, M., Harris, S. B., Zinman, B., Gittelsohn, J., … Hanley, A. (2016). Dieetpatronen en type 2 diabetes mellitus in een First Nations gemeenschap. Canadian Journal of Diabetes, 40(4), 304-310. https://doi.org/10.1016/j.jcjd.2016.05.001 ](https://doi.org/10.1016/j.jcjd.2016.05.001)

QUOTE: “Bij de follow-up hadden 86 deelnemers incident type 2 diabetes ontwikkeld. FA [factoranalyse] onthulde 3 prominente voedingspatronen: Balanced Market Foods, Beef and Processed Foods en Traditional Foods. Na aanpassing voor leeftijd, geslacht, tailleomvang, interleukine-6 en adiponectine, werd het patroon van Rundvlees en Verwerkt Voedsel geassocieerd met een verhoogd risico voor incident type 2 diabetes (OR=1.38; 95% CI 1.02, 1.86). De Balanced Market Foods en Traditional Foods Patterns werden daarentegen niet significant geassocieerd met type 2 diabetes”

  • *

CITATION: Malik, V. S., Li, Y., Tobias, D. K., Pan, A., & Hu, F. B. (2016). Voedingseiwitinname en risico op type 2 diabetes bij mannen en vrouwen in de VS. American Journal of Epidemiology, 183(8), 715-728. https://doi.org/10.1093/aje/kwv268 ](https://doi.org/10.1093/aje/kwv268) QUOTE: “Het vervangen van 5% van de energie-inname uit plantaardig eiwit door dierlijk eiwit werd geassocieerd met een 23% (95% CI: 16, 30) verminderd risico op T2D [Type 2 Diabetes]. De conclusie is dat een hogere inname van dierlijke eiwitten gepaard gaat met een verhoogd risico op T2D, terwijl een hogere inname van plantaardige eiwitten gepaard gaat met een bescheiden verlaagd risico.