Het probleem is dat er te veel onbekenden zijn. Ten eerste varieert de snelheid van de stolling van persoon tot persoon. Er zijn laboratoriumtests die de stollingstijd meten (bv. INR), vooral nuttig wanneer een patiënt antistollingsmiddelen neemt. Een respondent noemde de afwezigheid van antistollingsmiddelen, maar antistollingsmiddelen omvatten stoffen die niet specifiek worden voorgeschreven om de stolling te verminderen, zoals supplementen en zelfs voedingsmiddelen die de stolling verminderen. Verder zijn er genetische factoren (d.w.z. Factor VIII en andere) die de stollingstijd moduleren, die onafhankelijk van medische ingrepen/voorgeschreven geneesmiddelen of iets dergelijks werken. Leeftijd is een ander facet van het stollingsproces, omdat baby’s vaak niet snel stollen. Koppel dat feit aan de kleinere hoeveelheid bloed in het lichaam van een zuigeling en het is logisch dat sommige zuigelingen daadwerkelijk sterven aan een bloeding als gevolg van de besnijdenis. Een zuigeling kan zijn penis behouden na de besnijdenis, maar toch sterven aan operatie gerelateerd bloedverlies.
Daarnaast is de penis anders dan andere aanhangsels en ledematen. Naast het verschil in weefselsamenstelling (gladde spieren vs. skeletspieren elders), verwijden de penisslagaders zich meer dan de slagaders elders en vernauwen de aders meer dan de aders elders (ervan uitgaande dat men vóór de verwonding over het algemeen gezonde bloedvaten heeft). De unieke elasticiteit van de bloedvaten in de penis betekent dat een traumatisch letsel zoals een penisamputatie meer kans heeft om continu te bloeden dan veel andere amputaties, wanneer rekening wordt gehouden met het relatieve gebied van het geamputeerde weefsel en de geamputeerde bloedvaten. Anders dan de femorale of halsslagaders, die door hun eigen unieke locatie eerder de dood door dissectie veroorzaken dan het doorsnijden van andere slagaders, is de penis weer uniek in het feit dat de slagaders zowel binnenin als leidend tot de penis niet altijd afklemmen - soms blijven ze zelfs na een snijwond verwijdt.
Een van de grootste overlevingsfactoren (een enigszins controleerbare factor) in dit geval is de tijd. Hoe meer tijd er verstrijkt na een amputatie zonder medische ingreep, hoe groter de kans op overlijden.
Dood door penisamputatie kan niet alleen voortkomen uit bloedverlies, maar ook uit aanverwante zaken zoals algehele stress en pijn. Stresshormonen en een opruiende chemische cascade na zo'n traumatisch letsel kunnen het hart overweldigen.