2017-04-07 13:21:00 +0000 2017-04-07 13:21:00 +0000
2
2

Waarom kan men niet gewoon galstenen verwijderen, niet de hele galblaas?

De galblaas is een zakje als orgaan dat kleine steentjes kan vasthouden die zich vormen uit cholesterol en andere kristallen.

Wanneer mensen pijn of andere complicaties ondervinden van deze stenen, is de gebruikelijke behandeling het verwijderen van de hele galblaas en eventuele stenen in de galwegen door middel van een buik- of laparoscopische (sleutelgat) operatie.

Mijn vraag is: waarom kan men niet gewoon de galblaas openen en de stenen verwijderen en vervolgens de galblaas verzegelen?

Mijn vraag wordt ingegeven door het gevoel dat men een orgaan (zelfs een “overbodig” orgaan zoals wordt beweerd als de galblaas) niet zonder een goede reden moet verwijderen. Ik vraag me dus af waarom ik niet gelezen heb dat er een chirurgische optie was om de galblaas op zijn plaats te laten, maar de stenen te verwijderen.

Antwoorden (1)

4
4
4
2017-04-07 19:59:10 +0000

Volgens dit artikel van de Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons,

Gallstones gaan niet vanzelf weg. Sommige kunnen tijdelijk worden beheerd door het maken van voedingsaanpassingen, zoals het verminderen van de vetinname. Deze behandeling heeft een laag, kortstondig succespercentage. De symptomen zullen uiteindelijk blijven bestaan, tenzij de galblaas wordt verwijderd. ** Behandelingen om galstenen te breken of op te lossen zijn grotendeels mislukt.**

(Emphasis mine.)

De complicaties van het verwijderen van alleen een steen zouden waarschijnlijk hetzelfde zijn als het verwijderen van de galblaas - problemen met een algemene verdoving, of infecties van de incisie. Maar als je de galblaas daar laat liggen, loop je het risico dat je de operatie weer nodig hebt. Aangezien het leven na het verwijderen van de galblaas over het algemeen hetzelfde is als voor ](http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/cholecystectomy/details/results/rsc-20230054), behalve zonder buikpijn, zou het verwijderen van alleen de stenen de patiënt blootstellen aan meer risico’s (van een herhaling en mogelijk een tweede operatie) zonder enig voordeel.